卡瑞利珠单抗(Camrelizumab)治疗晚期肝癌的效果怎么样？

卡瑞利珠单抗(Camrelizumab)治疗晚期肝癌的效果较好，能够延长患者的生存时间，保证机体功能，改善患者的生存质量。

卡瑞利珠单抗通过阻断PD-1与PD-L1之间的相互作用，从而阻断肿瘤的生长和转移。肝癌晚期的患者使用卡瑞利珠单抗进行治疗，可以抑制肿瘤的生长，延长患者的生存时间。

卡瑞利珠单抗适应症

卡瑞利珠单抗(Camrelizumab)的适应症比较多，包括淋巴瘤、肝癌、肺癌、食管鳞癌等。

1、经过二线系统化疗的复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤。

2、既往接受过索拉非尼治疗/或含奥沙利铂系统化疗的晚期肝细胞癌。

3、联合培美曲塞和卡铂适用于表皮生长因子受体基因突变阴性和间变性淋巴瘤激酶阴性的、不可手术切除的局部晚期或转移性非鳞状非小细胞肺癌一线治疗。

4、既往接受过一线化疗后疾病进展或不可耐受的局部晚期或转移性食管鳞癌。

5、既往接受过二线及以上化疗后疾病进展或不可耐受的晚期鼻咽癌。

6、联合顺铂和吉西他滨用于局部复发或转移性鼻咽癌的一线治疗。

7、联合紫杉醇和顺铂用于不可切除局部晚期/复发或转移性食管鳞癌的一线治疗。

8、联合紫杉醇和卡铂用于局部晚期或转移性鳞状非小细胞肺癌的一线治疗。

9、联合甲磺酸阿帕替尼用于不可切除或转移性肝细胞癌的一线治疗。

卡瑞利珠单抗(Camrelizumab)治疗晚期肝癌的效果

研究目的

评估卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼作为新辅助治疗对可切除肝细胞癌患者的疗效和安全性。

研究方法

在一项开放性、单组、II期临床试验中纳入18名可切除HCC患者，接受了三个周期的新辅助治疗，包括三剂卡瑞利珠单抗与阿帕替尼联合治疗21天，然后进行手术。

研究结果

分别有16.7%和6名33.3%的HCC患者达到ORR，入选患者的1年RFS率为53.85%。客观缓解率为10.7%，中位无进展生存期和总生存期分别为3.7个月和13.2个月。

研究结论

卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼治疗晚期原发性肝癌具有良好的抗肿瘤活性。

在另一项评价卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼治疗晚期肝癌的疗效和安全性研究中，纳入45名不可切除或复发性原发性肝癌患者，接受卡瑞利珠单抗(200 mg，静脉注射，每两周一次)加阿帕替尼(250mg，口服，每天一次)治疗，直到出现疾病进展或不可耐受的毒性。

研究显示，患者的总体客观缓解率(ORR)为33.3%，总体和疾病控制率(DCR)为57.8% 。一线治疗的ORR和DCR高于二线治疗，ORR分别为45.5%、21.7%，DCR分别为63.6%、52.3%，二线治疗的中位无进展生存期为10.5个月。

卡瑞利珠单抗治疗肺癌的疗效

在一项双盲、随机的3期临床试验中，纳入389名符合条件的患者，研究卡瑞利珠单抗(n=193)或安慰剂加化疗(n=196)作为晚期鳞状非小细胞肺癌患者的一线治疗的有效性和安全性。

结果显示，卡瑞利珠单抗组患者的无进展生存期显著延长，中位数为8.5个月，安慰剂组为4.9个月。在卡瑞利珠单抗加化疗组中，两个周期治疗后的ctDNA清除与显著延长的无进展生存期和总生存期。

用法用量

1、经典型霍奇金淋巴瘤、食管鳞癌：200mg/次，每2周静脉注射1次。

2、晚期肝细胞癌：3mg/kg，每3周静脉注射1次。

3、晚期或转移性非鳞状非小细胞肺癌：200mg/次，每3周静脉注射1次。

总结

卡瑞利珠单抗并不是对所有肝癌晚期患者都有显著的疗效，对于某些患者可能没有明显的效果。因此，在使用卡瑞利珠单抗前需要充分了解其作用机制、适应症，并在医生的指导下进行使用。

参考文献：

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