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福坦替尼治疗血小板减少症期间需要注意什么?

郭药师
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2025-01-21 16:58:48
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福坦替尼治疗血小板减少症的注意事项

1、高血压

每2周监测一次血压直至稳定,然后每月监测一次,并调整或启动降压治疗,以确保在福坦替尼治疗期间维持血压控制。如果经过适当治疗后血压仍持续升高,则可能需要中断、减少或停用福坦替尼。

2、肝毒性

治疗期间每月监测肝功能检查。如果谷丙转氨酶或谷草转氨酶升高超过3倍ULN,则应中断、减少或停用福坦替尼来控制肝毒性。

3、腹泻

监测病人腹泻的发展情况。在症状出现后的早期使用支持性护理措施控制腹泻,包括饮食变化、水合作用和/或止泻药。如果腹泻变得严重(3级或以上),则中断、减少剂量或停止使用福坦替尼。

4、中性粒细胞减少症

每月监测ANC,并在治疗期间监测感染。通过中断、减少或停用福坦替尼来控制毒性。

5、胚胎-胎儿毒性

告知孕妇对胎儿的潜在风险。建议有生育能力的女性在福坦替尼治疗期间和最后一次给药后至少1个月内使用有效的避孕措施。

福坦替尼用药须知

1、福坦替尼是一种口服片剂。通常每日两次,随餐或空腹服用。每天大约在同一时间服用福坦替尼。仔细遵循处方标签上的说明,并请医生或药剂师解释您不理解的任何部分。完全按照指示服用福坦替尼。请勿多服或少服,或服用次数不得超过医生规定的剂量。

2、如果患者出现某些副作用或根据治疗反应,医生可能需要减少、中断或停止患者的治疗。如果治疗 12 周后患者的血小板数量(血小板计数)没有增加到一定水平,医生可能不得不停止治疗。建议用药期间若有不适及时告知医生,对症治疗。

3、如果患者患有或曾经患有高血压或肝病,请告诉医生。

4、如果患者对福坦替尼、任何其他药物或福坦替尼片中的任何成分过敏,请告诉医生和药剂师。

5、告诉医生和药剂师患者正在服用或计划服用哪些其他处方药和非处方药、维生素、营养补充剂和草药产品。请务必提及以下任一药物:克拉霉素(Biaxin,Prevpac 中)、地高辛(Lanoxin)、伊曲康唑(Onmel、Sporanox)、酮康唑、利福平(Rifadin、Rimactane、Rifamate 和 Rifater)和瑞舒伐他汀(Crestor),若有使用上述药物者一定告知医生。

福坦替尼是一种口服脾酪氨酸激酶 (SYK) 抑制剂,可抑制巨噬细胞对血小板的破坏和血小板耗竭。从而改善免疫性血小板减少性紫癜(ITP)引起的出血症状。福坦替尼用药之后可能会有过敏反应,如皮疹、瘙痒或荨麻疹、面部、嘴唇或舌头肿胀等,还可能会有腹痛、腹泻、头晕、恶心、疲倦等不良反应,建议患者在医生的指导下用药,对症治疗。

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参考资料: FDA说明书更新于2025年2月4日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=209299

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