




NEXVIADYME(阿糖苷酶α)是治疗庞贝病的关键药物,但在使用过程中可能出现一些副作用。了解如何正确处理这些反应,有助于维持治疗效果并降低风险。
使用NEXVIADYME时,患者可能遇到以下常见副作用,根据症状严重程度可采取以下应对措施:
轻度头痛或疲劳可通过卧床休息、补充水分缓解。若持续超过48小时,建议减少日常活动量并咨询医生,必要时短期服用止痛药,如对乙酰氨基酚。
输注后2小时内避免进食,少量饮用温盐水或姜茶。症状持续者可遵医嘱口服多潘立酮片,每日不超过3次。反复呕吐需静脉补液防止脱水。
患者需遵医嘱口服氯雷他定,冰敷患处减轻红肿。若皮疹扩散或伴发热,需暂停用药并静脉注射地塞米松5mg,后续输注需降低速度50%。
立即停止输注,给予面罩吸氧(6-8L/分钟)。由医生皮下注射肾上腺素,并静脉推注甲泼尼龙,症状缓解后需留院观察24小时。
局部热敷配合轻柔按摩,每日2次,每次15分钟。疼痛明显时可短期使用双氯芬酸钠凝胶外涂。若影响日常活动,需复查肌酸激酶水平。
患者出现副作用时可以记录发生时间、症状表现及处理方式,复查时向医生详细反馈,由医生调整治疗方案。
除了上述副作用,使用NEXVIADYME过程中,患者还要注意以下事项。
输注过程中可能出现寒战、血压波动或咳嗽,患者可以告知主治医生,由主治医生调节输液速度。
过敏表现为皮疹、喉头水肿、休克等,首次用药前需备好肾上腺素笔,输注全程监测生命体征,既往过敏史患者需在ICU环境下完成首次输注。
晚期患者或心功能不全者风险较高。输注前后需监测NT-proBNP指标,液体输注量控制在每公斤体重5mL以内。出现呼吸急促(>30次/分钟)时,医生会给予呋塞米静推。
治疗期间需每2小时记录尿量,控制每日摄水量不超过1.5L。出现脚踝水肿或夜间阵发性呼吸困难,提示心功能恶化,需要及时告知医生。
患者每日使用激励式肺量计训练3次,每次10分钟。睡眠时采用30度半卧位,使用加湿器维持气道湿润,血氧低于94%时启动家庭制氧机。
遵医嘱高蛋白、低脂饮食,分6-8餐少量进食。吞咽困难者需将食物搅拌至糊状,餐后保持坐姿30分钟。每日补充维生素D 800IU及钙剂。
患者可以在康复师指导下进行水中步行训练,每周3次,每次20分钟。使用弹力带进行抗阻运动时,单次持续时间不超过5分钟。日常应避免爬山、跳绳等高冲击活动。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2023年9月15日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=761194