




多丁那德(Dotinurad)是由日本富士药品与持田制药株式会社联合研发的创新降尿酸药物,主要用于治疗高尿酸血症及痛风,2020年在日本获批上市,商品名为URECE。
多丁那德尚未在中国上市,也未纳入医保体系,国内患者需通过特定渠道购买日本原研药。日本富士版原研药的售价为:0.5mg×100片约45美元,1mg×100片约72美元,2mg×100片约118美元。
2025年多丁那德的价格可能受汇率、市场需求及是否在中国获批影响,上述价格仅供参考。建议患者通过正规医疗机构或授权药房获取,避免非官方渠道风险。
购买时需仔细核对药品包装信息,包括生产厂家、批准文号及片剂性状(如0.5mg为白色裸片)。若发现包装破损、标签模糊或价格异常,应立即联系专业人士验证真伪。
多丁那德的服用需严格遵循剂量调整规则,初始阶段需逐步增量,并定期监测血尿酸水平。
成人患者从每日0.5mg开始,口服一次。2周后增至1mg/天,6周后可调整至2mg/天作为维持剂量。若血尿酸值未达标(>6.0mg/dL),最大剂量可增至4mg/天,但需密切观察不良反应。
治疗初期可能诱发痛风发作,建议联合使用非甾体抗炎药或秋水仙碱预防。增量期间需每2-4周检测血尿酸及肝功能,避免快速调整剂量。若痛风发作,无需停药,但需对症处理。
服药期间患者需每日饮水至少2升,并碱化尿液(pH6.0-7.0),以降低尿路结石风险。
不同人群需根据自身健康状况调整用药策略,同时需关注长期治疗的潜在风险。
严重肾功能障碍(eGFR<30)患者禁用,轻中度肾功能不全者无需调整剂量,但疗效可能减弱。肝功能障碍患者需加强监测,尤其是Child-Pugh C级。孕妇及哺乳期妇女需权衡利弊,儿童及老年人用药安全性尚未明确,都需要在医生指导下用药。
常见不良反应包括腹泻、恶心等胃肠道症状,以及肝功能指标异常。若出现皮疹或血尿等不适,应立即就医,遵医嘱进行治疗。多丁那德需避光保存于30℃以下干燥环境,开封后需确保包装完整。
患者需定期复查血尿酸、肝肾功能及尿常规,尤其是治疗前6个月,长期用药者每3个月检查一次,及时调整治疗方案。
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参考资料: 日本药监局,更新于2024年12月的说明书https://www.info.pmda.go.jp/go/pack/3949005F1022_1_05/?view=frame&style=XML&lang=ja