




多丁那德(Dotinurad)是一种选择性尿酸转运体抑制剂,通过抑制肾脏中尿酸的重吸收,促进尿酸排泄,降低血尿酸水平。多丁那德主要用于治疗高尿酸血症及痛风,尤其适用于尿酸排泄低下型患者。
多丁那德尚未在中国大陆获批上市,也未纳入医保目录,国内患者需通过海外渠道购买原研药。目前唯一上市版本为日本富士药品生产的原研药,规格包括0.5mg、1mg和2mg片剂,每盒100片装。价格方面:0.5mg规格的约45美元、1mg规格的约72美元、2mg规格的约118美元,实际费用可能因汇率波动或运输成本浮动,上述价格仅供参考。
价格差异主要受购买渠道影响,如国际医药电商平台可能附加服务费或运费。日本本地药房购买价格相对稳定,但需额外支付处方开具及跨境物流费用。患者需选择正规平台,避免因低价渠道购入假冒药品。
多丁那德也可通过日本授权药房或具备资质的国际医药电商平台购买,需提供有效处方及身份证明,购买时建议优先选择可追溯物流信息的渠道。
正确储存多丁那德可维持药物稳定性,避免因环境不当导致药效降低或引发安全问题。
未开封的多丁那德需避光保存于1℃-30℃的干燥环境中,避免置于浴室、厨房等潮湿区域。开封后应保留原铝箔包装,每次取药后密封保存,防止片剂受潮或氧化。
铝箔包装一旦破损,需将剩余药片转移至密闭药盒中,并标注开封日期。若片剂出现颜色变化或断裂,应立即停用。多丁那德等药品需置于儿童、宠物无法触及的位置,避免误食风险。
夏季高温时建议将药物存放于阴凉柜内,避免阳光直射导致温度超过30℃。
除药物治疗外,日常管理是控制血尿酸水平、减少并发症的关键。
患者要限制高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜、浓汤及酒精,尤其是啤酒。增加低脂乳制品、新鲜蔬菜和全谷物摄入。每日饮水至少2升,可适量饮用碱性水(pH>7)或柠檬水,帮助碱化尿液并促进尿酸排泄。
适度进行有氧运动如快走、游泳,每周3-5次,每次30分钟以上。肥胖患者需通过饮食与运动逐步减重,目标BMI控制在18.5-24.9之间。避免剧烈运动或关节负重活动,以防诱发痛风发作。
治疗初期每2-4周检测血尿酸水平,稳定后每3个月复查一次。每年至少进行一次肝肾功能检查及尿常规分析,长期服药者需增加肾脏B超检查,筛查尿路结石。
若出现持续性腹泻、皮肤瘙痒或关节红肿加重,需及时就医调整治疗方案。服药期间避免自行联用其他降尿酸药物,以免增加肾脏负担。
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参考资料: 日本药监局,更新于2024年12月的说明书https://www.info.pmda.go.jp/go/pack/3949005F1022_1_05/?view=frame&style=XML&lang=ja