度伐利尤单抗(Durvalumab)的副作用和不良反应

度伐利尤单抗(Durvalumab)是由阿斯利康研发的PD-L1免疫检查点抑制剂，通过阻断PD-L1与PD-1结合增强免疫系统对癌细胞的攻击。

度伐利尤单抗需要就医的副作用

使用度伐利尤单抗时，如果出现以下任何副作用，请立即就医：

1、较常见的副作用

(1)膀胱疼痛，面部、手臂、手部、小腿或脚部肿胀，血尿或浑浊尿，身体酸痛或疼痛，胸痛或胸闷，寒战，咳嗽，情绪低落，排尿困难、有灼烧感或疼痛，排便困难，皮肤和头发干燥，耳闷，感觉寒冷，发烧；

(2)频繁尿意，全身不适或生病感，头痛，声音嘶哑或失声，下背部或侧部疼痛，肌肉痉挛和僵硬，神经过敏，流鼻涕或鼻塞，对热敏感，心跳减慢，打喷嚏，喉咙痛，胃痉挛；

(3)出汗，压痛，支气管分泌物变稠，手脚刺痛，呼吸困难，睡眠困难，异常疲倦或虚弱，异常体重增加或减少，水样或血性腹泻。

2、较不常见的副作用

(1)背部、腿部或胃部疼痛，黑色柏油样大便，牙龈出血，流鼻血，视力模糊或其他视力变化，尿色加深，眼睛发红、发炎或疼痛，全身肿胀；

(2)月经出血量增多，大便颜色变浅，食欲不振，恶心，鼻出血，皮肤苍白，皮肤上出现针尖大小的红点，眼睛对光敏感，皮疹，颈项强直，流泪，异常出血或瘀伤，右上腹疼痛，呕吐，眼睛和皮肤发黄。

3、罕见的副作用

皮肤起泡、脱皮或松弛，头晕，嗜睡，晕厥，关节或肌肉疼痛，皮肤出现红色病变，通常带有紫色中心，口腔或嘴唇上出现疮、溃疡或白点，腺体肿胀等。

度伐利尤单抗症状较轻的副作用

如果使用度伐利尤单抗时，以下任何副作用持续存在、令人困扰，或者您有任何疑问，请咨询医护人员：

便秘，乏力或体力下降，脱发或头发变稀疏。

度伐利尤单抗供医护人员参考的副作用

1、极常见不良反应(10%及以上)

(1)皮肤及皮下组织

皮疹(皮炎、痤疮样皮炎、银屑病样皮炎、银屑病、斑丘疹、瘙痒性皮疹、丘疹性皮疹、脓疱性皮疹、皮肤毒性、湿疹、红斑、多形性红斑、红斑性皮疹、痤疮、扁平苔藓)

(2)血液及淋巴系统

淋巴细胞减少。

(3)泌尿生殖系统

尿路感染(如膀胱炎、念珠菌尿、尿脓毒症)。

(4)胃肠道

便秘、恶心、腹痛(上腹部、下腹部、胁腹部)、腹泻/结肠炎。

(5)代谢及营养

食欲下降/摄食减少、低钠血症。

(6)肌肉骨骼系统

肌肉骨骼疼痛如背痛、肌肉骨骼性胸痛、肌肉骨骼疼痛及不适、肌痛、颈痛)。

(7)其他

疲劳(如乏力、嗜睡、不适)、外周水肿(如水肿、局部水肿、外周水肿、淋巴水肿、外周肿胀、阴囊水肿、阴囊肿胀)、发热/肿瘤相关发热。

(8)呼吸系统、胸及纵隔

呼吸困难/劳力性呼吸困难、咳嗽/咳痰。

2、常见不良反应(1%至10%)

(1)内分泌不良事件

免疫介导的内分泌疾病(如甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、肾上腺功能不全、1型糖尿病、垂体炎/垂体功能减退)。

(2)血液及淋巴系统

贫血。

(3)胃肠道

脱水。

(4)肝胆系统

肝损伤、免疫介导的肝炎。

(5)代谢及营养

整体健康状况恶化、碱性磷酸酶升高、高镁血症、高钙血症、高血糖症、中性粒细胞减少、高钾血症、低白蛋白血症。

(6)局部反应

输液相关反应。

(7)免疫系统

感染(如败血症、坏死性筋膜炎、骨髓炎)。

(8)神经系统

发热/肿瘤相关发热。

(9)其他

胚胎-胎儿毒性。

(10)肾脏及泌尿系统

急性肾损伤、肌酐升高。

3、不常见不良反应(0.1%至1%)

(1)心血管系统

免疫相关心肌炎。

(2)肝胆系统

抗链球菌溶血素O升高、丙氨酸转氨酶升高、高胆红素血症。

(3)眼器官

葡萄膜炎和角膜炎。

(4)神经系统

免疫相关无菌性脑膜炎。

(5)呼吸系统、胸及纵隔

免疫介导的肺炎。

4、发生频率未报告不良反应

(1)胃肠道

免疫介导的结肠炎。

(2)肝胆系统

免疫介导的肝炎。