伏立康唑(Voriconazole)的注意事项和药物相互作用

伏立康唑(Voriconazole)是一种广泛使用的三唑类抗真菌药物，使用者必须严格遵循其注意事项、了解潜在的药物相互作用，并掌握正确的储存方法。

伏立康唑(Voriconazole)的注意事项

1、肝功能监测

伏立康唑治疗前及治疗中定期检测肝功能，避免用于重度肝损害患者。

2、光敏防护

用药期间避免日晒，使用SPF≥50防晒霜。

3、药物相互作用

避免与利福平、苯妥英、卡马西平等CYP450诱导剂联用。

4、肾功能监测

长期用药需监测肌酐清除率。

5、妊娠期/哺乳期

动物实验显示伏立康唑具有致畸性，妊娠期禁用，哺乳期需暂停用药。

图片来自公开渠道（如FDA官网、原研药厂官网等），仅供参考。

伏立康唑(Voriconazole)的药物相互作用

1、禁止联用的药物

(1)、利福平、卡马西平、长效巴比妥类、圣约翰草：这些强CYP450诱导剂会显著降低伏立康唑血药浓度，导致治疗失败。

(2)、西罗莫司、利福布汀、匹莫齐特、奎尼丁、伊伐布雷定：伏立康唑会显著升高这些药物的血药浓度，增加严重毒性风险。

(3)、麦角生物碱、托伐普坦、卢拉西酮、非奈利酮：联用可能引发相应药物的严重不良反应。

(4)、依非韦伦（标准剂量）、利托那韦（高剂量）：会显著影响彼此的血药浓度。

2、需要调整剂量并密切监测的联用药物

(1)、苯妥英、依非韦伦（调整后剂量）：联用时需增加伏立康唑的维持剂量。

(2)、环孢素、他克莫司：开始联用时，需将免疫抑制剂的剂量减半（环孢素）或减至1/3（他克莫司），并密切监测血药浓度。

(3)、华法林、磺脲类降糖药、苯二氮䓬类、他汀类药物等：伏立康唑可能增强这些药物的作用，需密切监测相关指标并考虑减量。

伏立康唑(Voriconazole)的正确储存方法

1、片剂

于15°C至30°C室温下干燥保存，片剂含有乳糖，乳糖不耐受患者禁用。

2、口服混悬液干粉

配制前：于2°C至8°C冰箱中冷藏保存。

配制后：应于15°C至30°C室温下保存，切勿冷藏或冷冻。药瓶需拧紧，且配制后的混悬液必须在14天内使用完毕，到期后须丢弃。