
英国剑桥,2024年9月26日电——阿斯利康旗下的Tagrisso(通用名:奥希替尼)已获得美国批准,用于治疗经含铂放化疗(同步或序贯方案)期间或治疗后未发生疾病进展的、不可切除Ⅲ期表皮生长因子受体突变(EGFRm)非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者。该药物适用于经美国食品药品监督管理局(FDA)批准的检测方法确诊为外显子19缺失或外显子21(L858R)突变的患者。
此次获批是基于LAURAⅢ期临床试验的结果,FDA对该适应症申请启动了优先审评程序。相关试验结果已于2024年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会全体会议上公布,并同步发表于《新英格兰医学杂志》。
经设盲独立中心评审评估,与安慰剂相比,Tagrisso可使患者的疾病进展或死亡风险降低84%(风险比0.16;95%置信区间0.10-0.24;p<0.001)。Tagrisso治疗组患者的中位无进展生存期(PFS)达到39.1个月,而安慰剂组仅为5.6个月。
在本次分析中,总生存期(OS)相关数据尚未成熟,该临床试验仍在持续将总生存期作为次要终点进行评估。
在美国,每年新增肺癌确诊病例超20万例,其中80%至85%为最常见的肺癌类型——非小细胞肺癌。在美国的非小细胞肺癌患者中,约15%存在EGFR突变,近五分之一的患者确诊时肿瘤已处于不可切除状态。
阿斯利康肿瘤业务部执行副总裁戴夫・弗雷德里克森表示:“Tagrisso获批用于Ⅲ期不可切除EGFR突变非小细胞肺癌患者,填补了这部分突变患者此前缺乏靶向治疗方案的临床空白。LAURA试验结果证实,Tagrisso作为该类疾病的基础治疗方案能够产生显著疗效,随着此次获批,各分期的EGFR突变非小细胞肺癌患者均有望从中获益。”
在LAURA试验中,Tagrisso的安全性与耐受性与已知的药物特征一致,未发现新的安全隐患。
目前,Tagrisso已获批用于EGFR突变转移性肺癌患者的一线单药治疗与联合化疗方案,同时也可作为早期肺癌患者的辅助治疗药物。针对本次获批的新适应症,Tagrisso正在接受其他国家监管机构的审评。
关于LAURA临床试验
LAURA是一项随机、双盲、安慰剂对照、多中心的全球性Ⅲ期临床试验,研究对象为经根治性含铂放化疗后未发生疾病进展的不可切除Ⅲ期EGFR突变非小细胞肺癌患者。试验中,患者每日口服一次80mg剂量的Tagrisso,直至疾病进展、出现无法耐受的毒性反应或满足其他停药标准。安慰剂组患者在疾病进展后,可选择接受Tagrisso治疗。
该试验在全球超过15个国家的145余个研究中心共招募了216名患者,覆盖美国、欧洲、南美洲及亚洲等地区。本次获批依据的是针对主要终点无进展生存期的分析数据,临床试验仍在进行中,并将持续对次要终点总生存期展开评估。
关于Tagrisso
Tagrisso(奥希替尼)是一种第三代不可逆EGFR酪氨酸激酶抑制剂,在非小细胞肺癌治疗中展现出确切的临床疗效,对中枢神经系统转移病灶同样具有治疗效果。Tagrisso有40mg和80mg两种每日口服一次的剂型,全球范围内已有近80万名患者在各适应症中接受过该药物治疗。阿斯利康目前仍在持续探索Tagrisso用于治疗各分期EGFR突变非小细胞肺癌患者的潜力。
大量临床证据支持Tagrisso作为EGFR突变非小细胞肺癌的标准治疗方案。在针对早期肺癌的ADAURAⅢ期试验、局部晚期肺癌的LAURAⅢ期试验、晚期肺癌的FLAURAⅢ期试验,以及联合化疗的FLAURA2Ⅲ期试验中,Tagrisso均显著改善了患者的治疗结局。
为践行对肺癌患者早期治疗的承诺,阿斯利康正在开展多项临床试验:NeoADAURAⅢ期试验探索Tagrisso用于新辅助治疗的疗效,结果预计将于今年晚些时候公布;ADAURA2Ⅲ期试验则聚焦于Tagrisso在可切除早期肺癌辅助治疗中的应用。
此外,阿斯利康还通过SAVANNAH和ORCHARDⅡ期试验、SAFFRONⅢ期试验,探索应对肿瘤耐药机制的治疗方案。这些试验评估了Tagrisso联合奥帕替尼(赛沃替尼,一种口服强效高选择性MET抑制剂)及其他潜在新药的治疗效果。
参考资料: https://www.drugs.com/newdrugs/tagrisso-approved-us-patients-unresectable-stage-iii-egfr-mutated-lung-cancer-6374.html