
拉莫三嗪(Subvenite)是一种处方药,患者在用药前、用药期间及用药后都需严格遵守相关注意事项。
(1)、过敏史:若曾对拉莫三嗪或其任何成分过敏,禁止使用。
(2)、皮肤病史:有皮疹、史蒂文斯-约翰逊综合征等严重皮肤反应史者需格外谨慎。
(3)、心脏疾病:患有结构性心脏病、心律失常(如布鲁加达综合征)、心力衰竭等患者,需评估用药风险。
(1)、丙戊酸:合用会大幅增加严重皮疹风险,需调整剂量。
(2)、酶诱导剂:如卡马西平、苯妥英、利福平等会降低拉莫三嗪血药浓度。
(3)、含雌激素药物:包括口服避孕药、激素替代疗法,可能影响药效,需监测并调整剂量。

图片来自公开渠道(如FDA官网、原研药厂官网等),仅供参考。
(1)、起始与加量:严禁超过推荐起始剂量和加药速度,否则皮疹风险增加。
(2)、剂型确认:拉莫三嗪为粉色口服混悬液,每次取药需核对药品与剂型,避免用药错误。
(3)、正确服用:使用专用量具(如口服注射器或量杯)准确量取,摇匀后服用,可与食物同服或不与食物同服。
(1)、皮肤反应:用药初期(尤其是前8周)需每日检查皮肤。若出现皮疹、水疱、黏膜溃疡、发热等,立即停药并就医。
(2)、全身性过敏反应:如出现发热、淋巴结肿大、面部肿胀、肝功能异常、血液指标异常等,可能为DRESS或多器官过敏,需紧急处理。
(3)、心脏症状:有心律不齐、心悸、胸痛、晕厥等症状时及时报告。
(4)、神经系统症状:如头痛、颈部僵硬、畏光、意识模糊等,需警惕无菌性脑膜炎可能。
(5)、情绪与行为变化:注意是否出现抑郁加重、自杀念头、焦虑、攻击行为等,并及时与医生沟通。
(1)、切勿骤停:突然停药可能引起癫痫发作频率增加或撤药性发作。
(2)、渐减方案:应在至少2周内逐步减量,每周减少约50%,除非因严重不良反应需立即停药。
(1)、再次用药:曾因皮疹停药者,除非获益明确大于风险,否则不建议再次使用。若重启,需从初始剂量开始。
(2)、手术或急诊:告知医生正在服用拉莫三嗪,避免药物相互作用或影响麻醉。
参考资料: FDA说明书获批于2025年9月16日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=218879