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普拉格雷(Effient)的用药指南

郭药师
已帮助: 8人
2026-03-11 15:26
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普拉格雷(Effient)是一种强效抗血小板药物,治疗不同适应症的用药方案不同,且需结合患者个体情况调整。

普拉格雷(Effient)的用药指南

1、经皮冠状动脉形成术(PCI)适用的缺血性心脏病

常规给药方案为首剂负荷剂量与维持剂量结合:给药开始日以普拉格雷计20mg,一日一次口服;后续以普拉格雷计3.75mg,一日一次口服作为维持剂量。

若PCI施行前已予普拉格雷3.75mg连续投与约5日,因血小板凝集抑制作用已达稳态,无需再给予首剂20mg负荷剂量。

2、缺血性脑血管障碍(大血管动脉粥样硬化或小血管闭塞所致)后的复发抑制

常规给药方案为以普拉格雷计3.75mg,一日一次口服,无首剂负荷剂量。

3、个体化剂量调整

体重50kg以下的低体重患者,因出血风险升高,必要时可将维持剂量减至普拉格雷计2.5mg,一日一次口服,此调整适用于所有适应症。

图片来自公开渠道(如FDA官网、原研药厂官网等),仅供参考。

普拉格雷(Effient)的特殊人群用药

1、具有生殖潜力的男性和女性

说明书中尚未明确。

2、儿童使用

尚未建立儿童患者中的安全性和有效性数据,临床试验尚未在此群体中开展。

3、老年人使用

老年人(通常指≥65岁,尤其≥75岁)生理机能(如肝、肾功能,凝血机制)减退,出血风险可能增高。用药期间应加强监测。

4、肾功能损害

(1)、重度肾损害:出血风险可能增加,需谨慎用药。

(2)、中度肾损害:药代动力学研究表明,与健康成人相比,活性代谢物暴露量无显著差异。

5、肝功能损害

(1)、重度肝损害:可能影响凝血因子合成,导致固有的出血风险增高,使用普拉格雷时风险进一步加剧,需谨慎。

(2)、中度肝损害:药代动力学研究表明,与健康成人相比,活性代谢物暴露量无显著差异。

普拉格雷(Effient)的特殊人群用药不完整,具体可参考完整版药物说明书。

普拉格雷(Effient)的疗效果

在急性冠脉综合征或稳定性冠心病患者接受PCI治疗时,与标准治疗相比,普拉格雷能显著降低主要不良心血管事件,包括心血管死亡、非致死性心梗、非致死性卒中的复合终点发生率。

参考资料: 日本药监局说明书更新于2026年2月,说明书网址:https://www.info.pmda.go.jp/go/pack/3399009F1020_1_22/?view=frame&style=XML&lang=ja

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