
帕比司他的购买渠道主要包括海外就医、医疗服务机构等。
1、海外就医:患者可前往美国、欧洲、日本等帕比司他已批准上市的国家/地区,在当地肿瘤科医生评估后获取医疗处方,可直接在当地医院或者是药店中购买到。
2、医疗服务机构:国内的医疗服务机构可帮助从海外购买到国内暂时未上市的药物,通常也可帮助购买到帕比司他。
帕比司他:每次20mg,口服,隔日一次(每周一、三、五),于21天周期的第1、3、5、8、10、12天服用,即每个周期共6次给药。连续治疗8个周期(约24周)。若临床获益且毒性可控,可考虑再续用8个周期,最长总疗程达16个周期(48周)。
联合用药:硼替佐米(1.3mg/m²,静脉注射)+地塞米松(20mg,口服,按日服用)。

图片来自公开渠道(如FDA官网、原研药厂官网等),仅供参考。
每日固定时间服药,可与或不与食物同服。
胶囊须整粒吞服,不可打开、压碎或咀嚼。
漏服,可在指定时间后12小时内补服;超过12小时则跳过,按原计划服下一次。
若服药后呕吐,不再补服,按原计划继续下一次给药。
首次出现稀便或腹部绞痛时即应开始止泻治疗(如洛哌丁胺),并补充水分和电解质。中度腹泻(4~6次/日)即需中断给药,待恢复后减量重启。
有近期心梗或不稳定心绞痛史者禁用。治疗期间出现胸痛、心悸、晕厥、呼吸困难或下肢水肿等心脏症状,需立即就医。
所有致死性出血病例均伴有≥3级血小板减少。需监测血小板,必要时输注血小板。
可引起血小板减少、中性粒细胞减少、贫血,严重者可致感染或出血,需酌情使用G-CSF或血小板输注。
活动性感染者不应开始治疗,出现发热或任何感染迹象需立即抗感染处理并考虑暂停用药。
可致转氨酶和胆红素升高,需定期监测肝功能,异常时调整剂量。
动物实验显示致畸性,育龄女性治疗期间,及停药后至少1个月内需采取有效避孕,男性患者停药后至少3个月内也需采取避孕措施。
参考资料: FDA说明书更新于2016年6月,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=205353