




奥希替尼(Osimertinib)主要用于既往经表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗时或治疗后出现疾病进展,并且经检测确认存在EGFRT790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞性肺癌(NSCLC)成人患者。毋庸置疑,奥希替尼的效果是十分不错的,但是是药三分毒,任何药物使用治疗时都会产生一定的不良反应,那奥希替尼治疗肺癌时会产生哪些不良反应?
奥希替尼治疗T790M突变的非小细胞肺癌患者时常见的不良反应为:腹泻(42%)、皮疹(41%)、皮肤干燥(31%)、指甲毒性(25%)、恶心(17%)、疲乏(22%)、食欲减退(16%)、瘙痒症(14%)、咳嗽(14%)、便秘(15%)、口腔炎(12%)、呕吐(11%)、后背疼痛(13%)、头疼(10%)等。
此外,在奥希替尼说明书中,黑框警告的副作用还有以下几种需要患者格外注意:
间质性肺炎:在1142名接受奥希替尼治疗的患者中,发生间质性肺炎的比例是3.9%,其中0.4%发生死亡事件。如果在用药过程中,有呼吸困难、呼吸短促、咳嗽或发烧等症状,请立即通知医生。确诊间质性肺炎,需永久停药。
心脏问题:在1142名接受奥希替尼治疗的患者中,0.9%的患者Qtc 间期>500 msec,3.6%的患者Qtc间期增加高于基线>60 msec,没有报道Qtc相关心律失常事件。如果在用药过程中,有感觉心跳加速,呼吸急促,脚踝和脚肿胀,头晕眼花等症状,请立即通知医生。
眼睛问题:在1142名接受奥希替尼治疗的患者中,0.7%的患者发生了角膜炎。如果在用药过程中,出现眼睛流泪、对光敏感、眼睛疼痛、眼睛发红或视力改变等症状,请立即通知医生。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年09月25日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=208065