非布司他是最近几年成为“新宠”的一种痛风药,非布司他于2008年在欧洲率先上市,2013年被中国准许上市,随后几年,凭借着“更好的降酸作用和更高的安全性”成为了越来越多痛风朋友的选择。非布司他是一种黄嘌呤氧化酶(XO)抑制剂,通过非竞争机制与黄嘌呤氧化酶结合,抑制黄嘌呤氧化酶活性,从抑制尿酸生成,达到降酸的目的。所以非布司他适用于尿酸生成过多型痛风,而不适用于尿酸排泄障碍型痛风。
非布司他的副作用并非没有,相反,副作用也是蛮多的。所以,选择非布司他前搞清楚非布司他的副作用非常有必要。首先要强调的是,适用于具有痛风症状的高尿酸血症的长期治疗。对于无症状的朋友并不适用。
非布司他的副作用主要表现在以下两个方面:1.肝损害,2.头晕。这是最常见的两种副作用。除此以外,非布司他还会导致:血液和淋巴系统:贫血、特发性血小板减少性紫癜、白细胞增多/减少嗜中性白血球减少症、全血细胞减少症、脾大、血小板减少症。心脏疾患:心绞痛、心房纤维性颤动、心杂音、ECG异常、心悸、窦性心动过缓、心动过速。耳朵和内耳方面的异常:耳聋、耳鸣、眩晕。眼部疾病:视觉模糊。胃肠道病症:腹胀、腹痛、便秘、口干燥、消化不良、肠胃气胀、频便、胃炎、胃食管返流疾病、胃肠不适、龈痛、呕血、胃酸过多、便血、口腔溃疡形成、胰腺炎、消化性溃疡、呕吐。一般病症和给药情况:虚弱、胸痛/不适、水肿、疲劳、情绪异常、步态障碍、流行性感冒症状、痞气、疼痛、口渴。肝胆管病症:胆石病/胆囊炎、肝脂肪变性、肝炎、肝肿大。免疫系统疾病:超敏反应。传染及感染:带状疱疹。并发症:挫伤。新陈代谢病症:厌食症、食欲减退/增强、脱水、糖尿病、高胆固醇血症、高血糖、高脂血症、高甘油三酸酯血症、低钾血、体重减少/增加。肌骨骼和结缔组织病症:关节炎、关节僵直、关节肿胀、肌肉痉挛/肌肉颤搐/紧缩/无力、肌骨骼疼痛/四肢强直、肌痛。神经系统病症:味觉改变、平衡紊乱、中风综合征、Guillain-Barr综合症、头痛、轻偏瘫、感觉迟钝、嗅觉减退、腔隙梗塞、瞌睡、精神损害、偏头痛、感觉异常、瞌睡、短暂性缺血发作、震颤。精神病症:激动、焦虑、抑郁、失眠、易怒、性欲降低、神经过敏、恐慌发作、人格变化。肾脏、泌尿系统病症:血尿、肾石病、尿频、蛋白尿、肾衰竭、肾机能不全、尿急、失禁。生殖系统和乳腺变化:乳房痛、勃起机能障碍、男子女性型乳房。呼吸、胸部及纵膈病症:支气管炎、咳嗽、呼吸困难、鼻出血、鼻发干、鼻窦分泌物过多、咽水肿、呼吸道充血、喷嚏、咽喉刺激、上呼吸道感染。皮肤和皮下组织病症:脱发、血管性水肿、皮炎、皮肤划痕现象、淤斑、湿疹、头发变色、毛发生长异常、多汗、皮肤脱皮、瘀点、光过敏、瘙痒、紫癜、皮肤变色、皮肤病损、皮肤气味异常、荨麻疹。血管病症:面红、热潮红、高血压、低血压。
可以发现,非布司他的副作用并不少,好在副作用发生率不高!每个人的身体情况不同,所以上面那一大排副作用里面,每个人“中枪”的副作用也不一样。有的集中在神经伤害上,有的集中在精神伤害上,还有的在心脏疾病上......所以选择吃非布司他前,患者最好了解一下,自己身体其他地方有没有隐患,免得因为吃非布司他导致隐患爆发。
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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