




威凡推荐剂量:伏立康唑(威凡)具有片剂(口服)与针剂(注射)两个不同的剂型。威凡不同的剂型及针对不同的患者推荐剂量不同。
在使用伏立康唑(威凡)治疗过程中,医生应当严密监测其潜在的不良反应,并根据患者具体情况及时调整药物方案。
静脉给药:本品在静脉滴注前先使用5ml专用溶媒溶解,再稀释至2~5mg/ml。本品不宜用于静脉推注。 建议本品的静脉滴注速度最快不超过每小时3mg/kg,稀释后每瓶滴注时间须1至2小时以上。
如果患者不能耐受每日2次,每次4mg/kg静脉滴注,可减为每日2次,每次3mg/kg。 与苯妥因或利福平合用时,建议伏立康唑的静脉维持剂量增加为每日静脉滴注2次,每次5mg/kg。
口服给药:如果患者治疗反应欠佳,口服给药的维持剂量可以增加到每日2次,每次0.3g;体重小于40kg的患者剂量调整为每日2次,每次0.15g。 如果患者不能耐受上述较高的剂量,口服给药的维持剂量可以每次减50mg,逐渐减到每日2次,每次0.2g(体重小于40kg的患者减到每日2次,每次0.1g)。
成人用药,静脉滴注和口服的互换用法:
无论是静脉滴注或口服给药,首次给药时第一天均应给予首次负荷剂量,以使其血药浓度在给药第一天即接近于稳态浓度。由于口服片剂的生物利用度很高(96%),所以在有临床指征时静脉滴注和口服两种给药途径可以互换。
老年人用药 :老年人应用本品时无需调整剂量。
肝功能损害者用药 :急性肝损害者(谷丙转氨酶ALT/GOT和谷草转氨酶AST/GST增高)无需调整剂量,但应继续监测肝功能以观察是否有进一步升高。
肾功能损害者用药:尚缺乏威凡用于肾功能损伤患者的研究。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年08月26日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021630