9291是什么药物？

目前癌症对人们健康影响是非常之大的，因为目前人类还处在和癌症抗争的路途上，并没有完全攻克，所以对于癌症很多方法都鲜有效果。不过好在医疗的不断进步，新的治疗方法也在不断涌现，治疗方式也在不断的完善，其中，靶向治疗因为疗效好，针对性强，副作用小，而逐渐成为了主流治疗选择之一，也被越来越多的患者所选择。当前，靶向治疗在肺癌领域是最为成熟的，因为临床经验丰富，可利用的肺癌靶向药多，而作为肺癌靶向药的代表，AZD9291奥希替尼（肺癌EGFR突变的三代靶向药）更是一款对肺癌患者意义尤其重大的靶向药。

2017年3月24日，奥希替尼9291终于完成了国内审批程序，正式进入到国内，也就是阿斯利康国产奥希替尼。对于EGFR阳性突变（G719A,G719C,S768I,L858R,L861Q等）患者，一线使用奥希替尼可使患者获得更长的PFS，达18.9个月，明显优于一代和二代EGFR TKI。奥希替尼副作用小，并且AZD9291奥希替尼具有很好的透过血脑屏障的能力，能够有效控制脑转移的病灶，甚至可以预防及延缓脑转移的发生；研究数据发现，奥希替尼 AZD9291有比较强力的入脑效果。化疗组的中位无进展生存是 4.4 个月，而奥希替尼 AZD9291组延长到了8.5个月，和没有脑转移患者的效果几乎一样。这是以往靶向抑制剂药物都没有实现的。奥希替尼 AZD9291不仅可以缩小携带 T790M 耐药突变的脑转病灶，而且对还没有耐药的 EGFR 突变脑转患者同样有效，有效率比化疗提高了一倍多达到70%，脑转移进展的风险降低了78%。所以对于脑转患者奥希替尼的疗效是非常显著的，甚至奥希替尼对野生的EGFR突变仍然有一定的抑制效果。奥希替尼9291是经受过一代EGFR抑制剂治疗并因为T790M突变耐药的非小细胞肺癌的选择，也是当前首个获批的EGFR T790M靶向用药选择。2018年《新英格兰医学杂志》发表文章显示，奥希替尼9291用于治疗由于EGFR T790M突变而耐药的肺癌患者，效果显著好于化疗药。奥希替尼9291客观缓解率大幅提高（71%对31%），中位无进展生存时间是10.1个月对4.4个月，而且常见的副作用比化疗药物要小很多（23%对47%）。