威凡副作用以及处理

威凡副作用以及处理：

1、健康受试者在静脉滴注过程中发生的与滴注相关的类过敏反应主要为脸红、发热、出汗、心动过速、胸闷、呼吸困难、晕厥、恶心、瘙痒以及皮疹，上述反应并不常见且多为即刻反应。一旦出现上述反应考虑停药。

2、皮肤反应在治疗中罕有发生表皮脱落者，如Stevens-Johnson综合征。如果患者出现皮疼需严密观察,如皮损进一步加重则需停药。另外本品可导致光过敏，特别是在长期治疗时。应告知患者在应用本品治疗时避免阳光直射。

3、—些吡咯类药物包括本品，可引起心电图Q-T间期的延长。在伴有多种混合危险因素的重症患者中，例如伴有心肌病、低钾血症、曾进行具有心脏毒性的化疗以及同时应用其他可能引起尖端扭转型室性心动过速的药物，有发生尖端扭转型室性心动过速的报道。在上述有潜在心律失常危险的患者中需慎用本品。

4、建议轻度到中度肝硬化者(Child-Pugh A 和B)伏立康唑的负荷剂量不变，但维持剂量减半。目前尚无伏立康唑应用于重度肝硬化者(Child-PughC)的研究。有报道伏立康唑与肝功能试验异常和肝损害临床体征，如黄疸有关。因此严重肝功能不全者应用伏立康唑片时必须权衡利弊，并密切监测药物的毒性反应。

5、孕妇：威凡(伏立康唑)应用于孕妇时可导致胎儿损害。生殖研究表明：在10mg/kg(按照mg/m2计算，相当于0.3倍的推荐维持剂量)的剂量下,伏立康唑对大鼠有致畸作用（腭裂、肾积水/输尿管积水）。在100mg/kg（6倍推荐维持剂量）的剂量下，伏立康唑对兔子具有胚胎毒性。对大鼠的其他影响包括骶尾骨、颅骨、耻骨、舌骨和多数肋骨的骨化减弱、胸骨节异常和输尿管/肾盂扩张。任何剂量的伏立康唑都可使怀孕大鼠血雌二醇水平降低。在10mg/kg剂量下，伏立康唑还可使大鼠妊娠时间延长，难产，导致围产期幼鼠死亡率增高。此外，伏立康唑可使兔子的胚胎死亡率增高，胎兔体重降低，骨骼变异率增高、颈肋和胸骨体外的骨化点增多。如在孕期使用威凡(伏立康唑)，或在用药期间怀孕，应告知患者本品对胎儿的潜在危险。

6、肾毒性：该不良反应常发生于肾功能障碍的患者中。由于注射用威凡(伏立康唑)中含有 β-环糊精，用药时需根据患者肾功能情况调整给药剂量。