瑞博西林最常见不良反应

瑞博西林是一款治疗乳腺癌的靶向药物，也是一款口服 CDK4 / 6 抑制剂，2017年3月，基于MONALEESA-2研究的结果，瑞博西林获得FDA批准，用于联合芳香酶抑制剂一线治疗绝经后HR+以及HER2 -的晚期转移性乳腺癌患者。2018年6月，基于MONALEESA-7研究的结果，FDA扩展瑞博西林与芳香酶抑制剂的联合疗法用于绝经前/围绝经期HR+以及HER2 -的晚期转移性乳腺癌患者。

据医伴旅了解到，瑞博西林与其他药物的多种联合疗法已经作为一线治疗被使用。这些靶向药包括mTOR抑制剂和CDK4/6抑制剂。当然瑞博西林在我们用药治疗期间也是会有不良反应产生的，那瑞博西林不良反应主要有哪些我们一起来看一下。

中性粒细胞减少

在研究中，中性粒细胞减少症是最常报告的不良反应（75％），60％接受Ribociclib 瑞博西林加来曲唑的患者报告中性粒细胞计数降低3/4级（基于实验室检查结果）。在患有2级，3级或4级中性粒细胞减少症的患者中，≥2级中性粒细胞减少的中位时间为16天。在KISQALI加来曲唑治疗组中，≥3级（恢复正常或<3级）的中位时间为15天。

接受Ribociclib 瑞博西林和来曲唑治疗的患者中有1.5％报告发热性中性粒细胞减少症。由中性粒细胞减少引起的治疗中断为0.9％。

在开始用KISQALI治疗之前进行CBC。在前两个周期中每隔2周监测CBC，在每个后续4个周期的开始，并且如临床指示。

根据中性粒细胞减少的严重程度，KISQALI可能需要中断，减少或停用。

胚胎 – 胎儿毒性

根据动物研究的结果和作用机制，Ribociclib 瑞博西林可以在给孕妇服用时造成胎儿伤害。在动物繁殖研究中，基于曲线下面积（AUC），在器官发生期间给予怀孕大鼠和兔子的ribociclib分别引起母体暴露的胚胎 – 胎儿毒性，其为人类临床暴露的0.6和1.5倍。建议孕妇对胎儿有潜在风险。建议具有生殖潜力的妇女在Ribociclib 瑞博西林治疗期间使用有效避孕药，并在最后一次给药后至少3周。

QT延长

告知患者QT间期延长的体征和症状。建议患者立即联系他们的医疗保健提供者，以了解QT延长的迹象或症状。

肝胆毒性

告知患者肝胆毒性的体征和症状。建议患者立即联系其医疗保健提供者，了解肝胆毒性的体征或症状。

胚胎 – 胎儿毒性

建议女性具有胎儿潜在风险的生殖潜力，并在Ribociclib 瑞博西林治疗期间和最后一次给药后至少3周内使用有效的避孕措施。建议女性在Ribociclib 瑞博西林治疗期间怀孕或怀疑怀孕时联系其医疗保健提供者。