丙肝治疗用索非布韦联合达卡他韦效果更好

斯大学健康科学中心、德克萨斯肝脏研究所Poordad等近日完成的一项研究表明，对于进展期肝硬化或肝移植后复发的HCV感染患者，联合应用达卡他韦+索非布韦+利巴韦林方案的安全性良好，各基因型HCV感染患者均可获得较高的持续病毒学应答(SVR)率。

该项开放标签的研究丙肝新药纳入代偿期/失代偿期肝硬化或肝移植后复发的各基因型HCV感染患者，应用达卡他韦(60 mg/d)+索非布韦(400 mg/d)+利巴韦林(600 mg/d)联合方案治疗12周，治疗期间接受肝移植的患者在移植后可以立即接受额外12周治疗，随访24周，主要疗效终点为基因1型HCV感染患者治疗结束后12周时的SVR(SVR12)率。

结果，总共纳入60例进展期肝硬化和53例肝移植后复发患者，大多数(76%)为基因1型HCV感染，进展期肝硬化患者队列中，Child-Pugh分级为A、B和C者分别为20%、53%和27%。

在肝硬化患者队列中，基因1、2、3和4型HCV感染患者的SVR12率分别为82%(95% CI：67.9%～92.0%)、80%、83%和100%，Child-Pugh A或B级患者的SVR12率(93%)高于C级患者(56%)。

在移植受者中，基因1型和3型HCV感染患者的SVR12率分别为95%(83.5%～99.4%)和91%，移植前后短期中断治疗的3例患者也获得了SVR12。没有治疗相关的严重不良事件发生。