用enzalutamide需要注意什么呢？

2012年8月恩杂鲁胺(enzalutamide)获美国药监局审批用于治疗转移性去势抵抗性前列腺癌。在2018年又被批准用于治疗非转移去势抵抗性前列腺癌。所以只要是去势抵抗性前列腺癌患者都可以使用恩杂鲁胺(enzalutamide)治疗。

恩杂鲁胺(enzalutamide)标准剂量为每日160mg，一日一次，一次4粒。整粒吞下、温水送服，不可打开、咀嚼或溶解胶囊。于每日同一时间用药，可以与或不与食物同服。如果出现漏服立即补服，发现漏服时距下次用药时间在12小时以内，则跳过该次用药，于下次定点时间服药。由于每个患者自身状况不同，不可盲目服药，最好在问诊后，根据医生的建议调整恩杂鲁胺(enzalutamide)的服用剂量。

服用恩杂鲁胺(enzalutamide)最常见不良反应有虚弱/疲劳，背痛，腹泻 ，关节痛，潮热，外用性水肿，肌肉骨髓痛，头痛、上呼吸道感染，肌肉无力，眩晕，失眠，下呼吸道感染，脊髓压迫症和马尾神经综合征血尿感觉异常、焦虑和高血压。

如果患者出现≥3级的毒性反应或不能耐受的副作用，停药1周或直至症状缓解达到≤2级反应，最好是去医院就诊后根据医生的建议适当调整用药剂量。使用恩杂鲁胺的患者中有0.9%的患者发生癫痫发作，在有癫痫发作诱因或易感因素的患者中，癫痫发作的比率为2.2%。患者要注意自身情况的变化，定期做好身体检查。

对已怀孕或有怀孕计划的女性患者应该禁用恩杂鲁胺(enzalutamide)，并且恩杂鲁胺(enzalutamide)不适用与哺乳期女性。