恩杂鲁胺的作用机制是什么？

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恩杂鲁胺的作用机制主要是阻断雄激素与受体结合、抑制雄激素受体的核转运等。

恩杂鲁胺能够有效地阻止雄激素（如睾酮和双氢睾酮）与其受体相结合，从而抑制雄激素信号传导，这是前列腺癌生长的主要驱动力之一。它能防止雄激素受体进入细胞核。正常情况下，雄激素与其受体结合后会转移到细胞核内，激活促进癌细胞生长的基因表达。恩杂鲁胺通过阻止这一过程，减少了基因的转录激活。恩杂鲁胺还能够促进雄激素受体的降解，减少其在细胞内的总量，从而减弱雄激素信号的强度。

参考资料： FDA说明书更新于2025年3月21日，FDA说明书网址：https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=209614

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—— 以下是追问内容 ——

前列腺癌病患者

治疗期间恩杂鲁胺副作用大是否停药？

赵药师

治疗期间，如果恩杂鲁胺引起的副作用较大，是否停药应由医生根据患者的具体情况来判断。不同的副作用有不同的处理方式，不是所有的副作用都需要立即停药。例如轻微的疲劳、食欲不振或腹泻，可能不需要停药，医生可能会建议采取对症治疗或调整生活方式来缓解症状。但如果副作用严重，例如严重的胃肠道反应（频繁腹泻、呕吐）、神经毒性（如认知功能障碍、癫痫发作）、严重皮疹等，应立即咨询医生。医生可能会建议暂时中断治疗，调整药物剂量，或给予相应的治疗来控制副作用。