
尼拉帕利(niraparib,商品名Zejula)是由Tesaro公司开发的聚二磷酸腺苷核糖聚合酶(polybosphateadenosineribosepolymerase,PARP)抑制剂,于2017年3月27日获FDA批准上市,主要用于复发性上皮卵巢癌、输卵管癌、原发性腹膜癌患者的治疗。
尼拉帕利(Niraparib)药品为胶囊,推荐的使用剂量是每日300 mg,每天口服1次(3粒),可以与或不与食物一起服用。注意口服时,用水送服,胶囊不能打开、破碎或是咀嚼后服用。尼拉帕利有可能导致恶心症状,建议在睡前服用,可最大程度避免。如因呕吐或是遗忘漏服,不用额外服用,到下一次的服用时间按正常服用即可。
已上市的两类PRAP抑制剂药物奥拉帕尼(olaparib)和卢卡帕利(rucaparib)在使用时都需要患者具有BRCA基因突变,而尼拉帕利(Niraparib)则无此要求,不仅在BRCA胚系突变的患者中表现出优势(21:5.5个月),在无BRCA胚系突变的患者中也同样具有明显的生存优势(9.3:3.9个月)。尼拉帕利(Niraparib)能显著延长患者的无进展生存期,在带有BRCA突变的患者中尼拉帕尼降低了74%疾病发生进展或患者死亡的风险,在未携带BRCA突变的患者中这比例达到了55%。此外仅需每日口服一次就能起到控制病情的效果。
美国原版尼拉帕利(Niraparib)价格为17514.96美元/100mg*90粒,十分昂贵。许多患者购买价格较便宜的仿制药。 印度版尼拉帕利,规格100mg*90粒,价格19000$左右 。孟加拉珠峰的尼拉帕利(Niraparib)售卖的最多,规格100mg*30粒,售价5000$左右。 患者可以通过咨询医伴旅选择购买。
参考资料: FDA说明书更新于2023年4月26日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=214876