




来那度胺(瑞复美,雷利度胺,雷利米得,Lenalidomide ,Revlimid)在临床上主要用于治疗多发性骨髓瘤的患者,由于原研药价格比较高,很多患者都是选择性价比比较高的印度或者孟加拉仿制的版本,所以很多患者服用该药没有一个专业的用药指南。
2013年来那度胺胶囊在中国正式上市,分为5mg和10mg两种规格。2017年7月19日,来那度胺等36种谈判药品纳入了《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2017年版)》乙类范围,来那度胺10mg、25mg的医保支付价分别为866$/粒、1101.99$/粒,价格仍然不菲,医保基金压力大。2018年,多地陆续出台“关于调整部分前期国家谈判抗癌药品价格的公告”,来那度胺:10mg*21粒,17050$;25mg*21粒,21644$。
来那度胺是以28天为一个周期,第1-21天,每天服用25mg来那度胺胶囊。前4个周期的第1-4、9-12、17-20天,每天服用40mg的地塞米松,以后每个周期的第1-4天,每天服用40mg地塞米松。
来那度胺需饭后半个小时服用,早晨饭后服用最佳,用温开水吞服。饭后服用来那度胺可以减少药物对胃粘膜的刺激性,也有利于药物的吸收,而且有些药物可能会引起呕吐,恶心,在饭后服药能够减缓这些现象的发生。
无论是饭前服药还是饭后服药,都一定要在医生的指导下进行合理服用来那度胺,同时也要在每天的同一时间内进行服药,这样能使药物的药效得到充分的发挥。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2023年3月24日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021880