盐酸缬更昔洛韦片服用说明

盐酸缬更昔洛韦片是由瑞士罗氏公司研发，是一种口服抗巨细胞病毒感染药物。盐酸缬更昔洛韦也是更昔洛韦的前体药物，是一种活性更昔洛韦缬氨酸酯，口服后可在肠道和肝脏细胞中被磷酸酯酶迅速水解成更昔洛韦，其抗病毒谱和作用机制类同于更昔洛韦，但是它的生物利用度却比更昔洛韦显著提高，其口服吸收的生物利用度为62.4 %，是更昔洛韦的10 倍，而毒性却大大降低。

成年患者应该使用盐酸缬更昔洛韦片，而不是盐酸缬更昔洛韦口服溶液。口服液和片剂应与食物一起服用。盐酸缬更昔洛韦片不应破裂或压碎。 给病人配药前，药剂师必须用盐酸缬更昔洛韦制备口服液（50毫克/毫升）。

治疗巨细胞病毒性视网膜炎的诱导：推荐剂量为900毫克（两片450毫克），每日两次，共21天。维护：在诱导治疗后，或在患有非活动性巨细胞病毒性视网膜炎的成人患者中，建议剂量为900毫克，每天口服一次。

小儿心脏移植患者巨细胞病毒（CMV）的预防：对于1个月至16岁的小儿心脏移植患者，建议在移植后10天内开始每日1次mg剂量（7×BSA（牛血清白蛋白）×CrCl（肌酐清除率）），直至移植后100天。

在存在骨髓抑制、细胞减少症或接受骨髓抑制药物/辐射的患者中慎用。在基线检查时和治疗期间经常监测CBC和血小板计数，特别是婴儿和肾损害患者、先前药物引起的白细胞减少症患者和治疗开始时中性粒细胞计数<1000细胞/mm3的患者。

对缬更昔洛韦、更昔洛韦或药品中任何其他成分有过敏反应的患者不能应用盐酸缬更昔洛韦片。用药期间可能发生急性肾功能衰竭，要确保足够的水合作用，接受伴随的肾毒性药物的患者谨慎使用。