




恩瑞格是一种用于治疗慢性输血所致的铁过载的药物。该药能为因长期输血而导致铁过载的病人治疗提供多一种选择——即以往采用注射药剂进行祛铁治疗的方式被口服祛铁药片所取代。那么,用恩瑞格可能产生哪些不良现象呢?
恩瑞格可能会引起皮疹,一般皮疹会自动消失而不需作剂量调校或停止用药;若情况严重或持续,便应停止用药。服用恩瑞格后,患者视觉或听觉可能会有影响。恩瑞格应在餐前30分钟服用。恩瑞格要避免与UDP-葡萄糖醛酸转移酶(UGT)强诱导剂(如利福平、苯妥英、镇静安眠剂、蛋白酶抑制剂),考来烯胺合用。也不能与含铝的抗酸剂同时给药。
恩瑞格应当在进餐前至少30分钟空腹服用,每天1次,好在每天同一时间服用。不能将药片嚼碎或整片吞下。恩瑞格不得与含铝的制酸剂同服,给药剂量(mg/kg)需要计算并四舍五入至接近的整片。通过搅拌将药片完全溶解在水、苹果汁或橙汁中(100-200mL),直到得到澄清的混悬液后饮服,残余药物必须再加入少量水、苹果汁或橙汁混匀后服入。不推荐溶于碳酸饮料或牛奶中,因为会引起泡沫和延缓分散速度。
恩瑞格可能会引起胃肠功能紊乱,皮疹,轻度血清肌酐、转氨酶升高等问题。因此建议患者一定要在医生的指导下服用药品,避免过度使用。恩瑞格与锌和铜的亲合力非常低,但是给药后血清中这些痕量金属的浓度仍有不同程度的下降。
需要说明的是,是药三分毒,消费者用药更要谨慎。最好根据自身状况,在医师的指导下用药。恩瑞格的治疗意义远远大于其副作用,患者不能因畏惧其副作用而不做治疗。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2016年1月,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=203560。