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地拉罗司(恩瑞格)的购买渠道有哪些？

2025年地拉罗司(Deferasirox)正版的价格可因药物版本不同而不同。地拉罗司(Deferasirox)已经在国内上市，而且已经纳入医保，享受医保报销，目前了解到的医保中标价格大约是129美元、238美元、69美元、100美元不等，报销后的价格会低一些，应按照各地区的报销比例进行计算，可咨询医院或者是医保部门明确。印度Cipla仿制的地拉罗司(Deferasirox)规格是500mg*30片一盒，一盒的价格大约是20美元。地拉罗司(Deferasirox)是一种处方药，需要在医生的指导下使用。在购买时，请务必选择正规药店或医疗机构，以确保药品的质量和安全性。同时，由于药品价格受多种因素影响，具体价格可能会有所波动。

地拉罗司(Deferasirox)不同版本一盒的最新价格如下。地拉罗司(Deferasirox)已经在国内上市，而且已经纳入医保，享受医保报销，目前了解到的医保中标价格大约是129美元、238美元、69美元、100美元不等，报销后的价格会低一些，须按照各地区的报销比例进行计算。印度Cipla仿制的地拉罗司(Deferasirox)规格是500mg*30片一盒，一盒的价格大约是20美元。还有一些其他规格和包装的地拉罗司，具体价格还需根据购买时的实际情况来确定。以上价格信息仅供参考，地拉罗司(Deferasirox)的实际价格可能因地区、销售渠道和汇率波动而有所不同。建议患者在购买时选择正规渠道，以确保药品质量和安全性。

地拉罗司有原研药和多种仿制药版本。地拉罗司原研药由瑞士诺华制药公司研究开发，属于铁螯合剂产品。地拉罗司仿制药版本比较多，比如国产版的，已经纳入医保，享受医保报销。另外，还有印度仿制版，比如印度Cipla仿制的。地拉罗司有多种版本可供选择，包括瑞士诺华的原研药、印度Cipla的仿制药以及其他仿制药版本。不同版本在规格、剂型和价格上有所差异，患者可根据自身需求和医生建议选择合适的版本。

孕妇使用地拉罗司时需要特别谨慎。根据药品说明书和相关资料可知，地拉罗司被美国食品药品监督管理局（FDA）归类为妊娠安全分级C类，意味着目前尚无充分的、严格对照的妊娠期研究数据来评估其对孕妇和胎儿的安全性。孕妇是否可以使用地拉罗司需要根据个体情况和医生的建议来决定。只有在潜在益处大于对胎儿的潜在风险时，孕妇才可在医生指导下使用地拉罗司。如果孕妇的铁过载程度较轻，建议优先考虑通过饮食调节和血液透析等非药物方法来控制。尚不清楚地拉罗司是否通过乳汁分泌，但由于其可能对哺乳婴儿造成严重不良反应，建议哺乳期妇女在使用地拉罗司时权衡药物对母亲的重要性，必要时暂停哺乳。

地拉罗司的有效期是24个月，需根据主治医生嘱咐在有效期范围内使用。地拉罗司的有效期因剂型和生产厂家不同而有所差异，一般是有效期为24个月。在使用地拉罗司时，建议严格按照说明书的储存条件保存药品，避免高温、潮湿和阳光直射，以确保药品的有效性和安全性。地拉罗司应存放在15°C-30°C的室温环境中，避免暴露在极端高温或低温下，确保药物远离冷冻环境，因为极端温度可能影响其稳定性。地拉罗司对湿度敏感，因此需要在干燥的环境中保存，避免受潮，每次使用后应确保药物容器密封良好，以防止湿气进入。

怀孕的患者是否能够使用地拉罗司应在医生的评估下进行判断，只有当评估的潜在获益大于对胎儿的潜在风险时，才可使用此药物，用药时需严格遵医嘱。 食品药品监督管理局对地拉罗司的妊娠安全分级为C。地拉罗司没有在妊娠患者中进行充分、严格的对照研究。但在动物实验中，给予妊娠和哺乳的动物服用地拉罗司，在低于人体推荐的剂量下，幼仔成活率下降，雄性幼仔肾脏异常发生率增加。 因此怀孕的患者需要在医生的指导下明确是否能够使用，以及正确用药剂量。

地拉罗司应当用搅拌的方式，将药片彻底溶解在水、苹果汁或橙汁中（100~200 ml)，直至得到均匀的混悬液后，才能饮用。残留药物还需要加入少量的水、苹果汁或橙汁，在混合后服入。 不建议将药物在汽水或牛奶中溶解，以免产生泡沫并减慢分散速率。 此外需注意的是，地拉罗司应每日服用一次，每次进食前30分钟空腹服用，建议在每天大致相同的时间内使用。 药物不要咀嚼，也不可全部吞服，不能与含有铝质的制酸剂一起服用，服用的剂量以毫克/千克为准，以四舍五入为准。

服用地拉罗司的患者可以吃火龙果。 患者服用地拉罗司时应在饭前最少30分钟空腹服用，每天服用1次，每天需要在大致相同的时间用药，不可咀嚼、嚼碎药片。 服药期间可以吃火龙果，火龙果内含有丰富的维生素等营养物质，有助于为患者身体补充所需要的营养，并且火龙果也不会与药物成分产生相互作用，不会引起不良反应，因此用药期间患者可以吃火龙果。

1、用量：地拉罗司的建议起始剂量为每天服用20mg/kg。 每月接受14毫升/千克浓缩红血球输注且需降低过多的铁接触的病人，可考虑每天30毫克/千克的初始剂量。 每个月接受7毫升/千克浓缩红血球的病人，以及需要保持身体内的铁稳态的病人，可考虑每天10毫克/千克的开始剂量。 对于对去铁胺疗法有较好疗效的病人，可考虑使用恩瑞格为去铁胺剂量的二分之一。 2、药物规格：地拉罗司的规格有125mg、250mg、500mg，药物形状为白色至微黄色片。

有些患者吃地拉罗司后会出现皮疹、皮肤瘙痒等症状，可能是出现了过敏，处理方法如下： 1、若过敏症状轻，皮疹面积小或者轻度瘙痒，一般不需要特殊治疗可自行消退。 2、若患者的过敏症状严重，如出现大片皮疹，伴随瘙痒症状，此时可在医生的评估下停止用药，并且遵医嘱使用氯雷他定等抗过敏药物进行治疗。

地拉罗司目前已经在中国上市了，2019年被纳入医保，属于医保乙类药。 地拉罗司不同规格的药物价格也不同，如250mg*28片规格的药物医保价格为935$，但由于每个地方的医保政策一同，报销比例也不同，因此医保报销后的价格也不确定。 一般医保报销比例在80%左右，具体价格可咨询医伴旅客服或者到当地医保局了解。

地拉罗司主要用于治疗长期输血后导致铁质积聚的患者，一个疗程几盒需根据患者的具体情况来定，大部分患者一疗程大概为一盒。 如果患者使用的规格为250mg*28片一盒，参考价格在935$左右，如果规格为0.125g*28片一盒，参考价格在550$左右。

吃地拉罗司胃疼可能与药物的副作用有关，患者可进行以下处理： 1、调整药物：若患者服用地拉罗司后胃疼严重，可及时到医院咨询医生，明确是否需要停止用药或者调整用药方案，改用其他药物治疗。 2、注意饮食：在用药过程中，患者应注意饮食，避免进食辣椒、麻辣烫、雪糕、冰激凌等辛辣刺激性、生冷食物，尽量饮食清淡、易消化。 3、使用其他药物治疗：若患者胃部疼痛严重，可在医生的指导下使用奥美拉唑等药物治疗。

地拉罗司会伤肝肾，具有致癌性。 地拉罗司可引起肝功能损害、肾功能损害。如果患者在使用期间血清肌酐升高，并超过了正常上限，或者出现血清氨基转移酶持续性升高，应遵医嘱及时停用本品。 另外，患者在使用地拉罗司治疗的过程中会产生致癌性、遗传毒性等，因此患者应在医生的指导下应用本品。

地拉罗司分散片现在市场上的零售价格大约为25$到50$左右，药物的具体价格不是固定的，因为每个地区的消费水平不同，因此导致药物的价格会有一些差异，而且患者如果选择不同品牌的药物，也会导致药物的价格出现小幅度的波动。不管什么品牌的药物成分都是差不多的，因此治疗效果也不会有太大差异，但是一定要选择正规厂家生产的。

地中海贫血患者出现铁蛋白增加，如果超过1000以上可以考虑使用去铁药物进行治疗。去铁药物在临床上有口服和静脉两种不同的选择。根据患者的情况，可以做不同的选择。如果使用静脉去铁药物一般需要住院进行治疗。 每一周要进行五天的进行静脉，连续输入，达到讲解的治疗措施。如果口服的话，可以考虑使用地拉罗司或者是去铁酮，这样的药物根据患者的体重来计算，进行口服治疗。也需要长期口服。地中海贫血出现铁蛋白升高的原因是由于地贫本身属于溶血性疾病。或者是由于严重的贫血，需要反复进行输血治疗，就会导致铁的沉积。如果时间比较长，就会出现肝脏或者是心脏，这些脏器的沉积过多，出现脏器功能异常。

1.在清晨或晚上选择自己最适宜的时间服用 2.每天同一时间在饭前30分钟空腹状态下服药 3.可以使用水、苹果汁、橙汁溶解药物送服

会。在使用地拉罗司分散片的时候可能会出现一下副作用。第一就是消化系统症状，腹泻，呕吐，腹痛，食欲不振，第二就是过敏症状，皮疹，荨麻疹，瘙痒等症状。第三就是引起肝肾功能的损伤。

地拉罗司的常见副作用：腹泻、呕吐、头痛、腹痛、发烧、皮疹、增加血清肌酸酐等，其他副作用：肝酵素增加、咳嗽、喉咙发炎、蕁麻疹。地拉罗司可能会引起皮疹，一般皮疹会自动消失而不需作剂量调校或停止用药；若情况严重或持续，便应停止用药。服用地拉罗司后，患者视觉或听觉可能会有影响。地拉罗司可能会引起胃肠功能紊乱，皮疹，轻度血清肌酐、转氨酶升高等问题。因此建议患者一定要在医生的指导下服用药品，避免过度使用。

地拉罗司属于一种口服去铁剂，具有比较好的去铁效果。地拉罗司是最新上市的口服去铁剂，在美国和欧洲被推荐作为6岁以上地中海贫血铁过载患者的一线用药，能清除血浆中非转铁蛋白结合的游离铁、网状内皮细胞和实质器官细胞中的铁，还可以阻止心肌细胞摄入铁,直接从心肌细胞移走多余的铁，具有比较好的临床效果。建议遵衣服服用，避免自己盲目用药，每天同一时间空腹服用，严重肝损患者应避免使用。