卡博替尼治疗甲状腺癌的疗效怎样？

卡博替尼是一个新型的多靶点酪氨酸激酶抑制剂，由美国Exelixis生物制药公司研发。卡博替尼的靶点包括MET、VEGFR1 2 3、ROS1、RET、AXL、NTRK、KIT九大靶点。临床上用于进展性、转移性甲状腺髓样癌(MTC)患者、肝癌患者、肾癌患者、甲状腺癌患者的治疗。作为一种抑制MET、血管内皮生长因子受体2(VEGFR2)和RET的酪氨酸激酶抑制剂，可阻断肿瘤细胞发生和发展。

卡博替尼治疗甲状腺癌的疗效怎样？

在一项国际多中心、随机、对照、双盲试验，纳入330名确诊转移性甲状腺癌MTC的患者以2:1的比例随机分配至卡博替尼XL184组（N=219，卡博替尼140mg，QD）和安慰剂组（N=111）。330名随机患者中，67%为男性，中位年龄55岁，23%为65岁以上患者，89%为白人，54%为基线ECOG评分为0，92%进行过甲状腺切除术。所有患者中，RET突变状态51%为阳性，14%为阴性，35%未知。25%的患者曾接受过两次或两次以上的系统治疗，21%的患者曾接受过TKI治疗。

试验结果表明，与服用安慰剂的患者相比，接受卡博替尼XL184治疗的甲状腺癌患者PFS有显著延长。由此可以看出，对于携带RET突变的甲状腺癌患者，卡博替尼XL184明显延长了患者的总生存期，从18.9个月延长到了44.3个月，翻了一倍都多。总人群中，总生存期也从21.1个月，延长到了26.6个月。