




急性骨髓性白血病是一种高侵袭性,由骨髓性白细胞异常增殖引起的血癌,在所有患者中约17%~34%的AML患者存在FLT3基因突变,这类患者的病情进展速度很快,还有很高的复发率,而且预后较差。只有少数的AML患者能够成功进行骨髓移植,而大多患者不仅可能对化疗无反应而且会逐渐进展成复发或难治性AML,5年生存率极低。米哚妥林(Rydapt)是由诺华公司研发的一种口服多靶向激酶抑制剂,作为25年来白血病治疗的首个重大突破,米哚妥林Rydapt也是一大重磅级药物。这款药物先后获得了FDA颁发的突破性疗法认定、孤儿药资格与优先审评资格。
那么,米哚妥林Rydapt对白血病有多大疗效呢?
一项代号为RATIFY的随机试验可以证实米哚妥林Rydapt用于AML的安全性及有效性。这项实验有717名既往未接受任何治疗的FLT3+AML初诊患者,他们被随机分成两组进行对照治疗,结果发现,接受米哚妥林Rydapt联合化疗的小组与只接受化疗的对照组相比,在总生存期上有着显著的改善,死亡风险降低了23%。此外,接受化疗患者的无事件生存期中位数仅为3.0个月,而接受联合疗法患者的数据为8.2个。
米哚妥林Rydapt它通过阻断几种促进细胞增长的酶起作用,其中包括Flt3,因此被开发用于携带FTL3突变的AML患者的治疗。当患者发现血液或骨髓中有FLT3突变,那么可以考虑使用米哚妥林Rydapt联合化疗进行治疗。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年6月18日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=215921