通用名称:来那度胺
商品名称:瑞复美
全部名称:来那度胺,雷利度胺,雷利米得,瑞复美,Lenalidomide ,Revlimid
【适应症】
1、多发性骨髓瘤:合用地塞米松治疗已经接受过至少一种疗法的多发性骨髓瘤患者。
2、骨髓异常综合症:用于具有5q缺失细胞遗传学异常的骨髓增生异常综合征所致的输血依赖性再生障碍性贫血患者的治疗
【用法用量】
1.多发性骨髓瘤:每28天为一个周期,第1-21天,每天服用25mg来那度胺胶囊。前4个周期的第1-4、9-12、17-20天,每天服用40mg的地塞米松,以后每个周期的第1-4天,每天服用40mg地塞米松。
2.骨髓异常综合症:推荐起始剂量为每天10mg。
用法:用温开水一次口服,并在服药同时喝一大杯温开水。
【药理作用】
有效成分来那度胺,主要用于治疗慢性骨髓瘤和有5q缺失的骨髓增生异常综合症(Myelodysplastic syndrome, MDS)。来那度胺是沙利度胺的新一代衍生物,但没有发现其具有致畸变的du性,并且药效比沙利度胺强100倍。
根据三期临床试验的结果,来那度胺是目前治疗多发性骨髓瘤疗效最显著的药品,超过一半的病人服用该药后可以延长存活时间达到3年以上。另外它也是可以有效治药骨髓增生异常综合症(MDS)唯一的药物,临床结果发现64%的MDS病人用来那度胺治疗后无需再用输血来治疗MDS。
【不良反应】血小板减少、中性粒细胞减少、腹泻、瘙痒、皮疹
【贮藏】密封,阴凉干燥保存。
【注意事项】
1、在使用来那度胺时,应忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。
2、来那度胺仅为肿瘤科室治疗药品,应在医生确诊后使用。
3、第一次使用来那度胺前应咨询医生,治疗期间应定期到医院检查。
4、有高血压、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。
5、儿童、孕妇、哺乳期妇女、经期妇女、年老体弱者应在医师指导下服用来那度胺。
6、服药期间如出现其他不适应到医院就诊。
7、服药3天症状无缓解,或服药期间胸闷、心痛、心悸等症状加重,或出现其他症状应立即去医院就诊。
8、对来那度胺过敏者禁用,过敏体质者慎用。
9、可能存在血液学方面的毒性反应(如中性粒细胞减少症和血小板减少症)。
10、请将来那度胺放在儿童不能接触的地方。
11、如正在使用其他药品,使用来那度胺前请咨询医师或药师。
12、来那度胺可能引起深部静脉血栓形成和肺动脉栓塞,老年患者发生的几率略高。
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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