用奥拉帕尼可能产生严重副作用吗？

奥拉帕尼是一种多聚ADP聚糖聚合酶（PARP）抑制剂，奥拉帕尼于2014年12月19日获FDA批准上市，用于既往接受至少3次化疗且BRCA基因突变的晚期卵巢癌和携带BRCA突变的HER2-转移性乳腺癌。

用奥拉帕尼可能产生严重副作用吗？

【血液和淋巴系统紊乱】

抗肿瘤药物对血液和淋巴系统有一定影响，常见的有贫血、骨髓增生异常综合症/急性髓系白血病等。1、贫血，贫血患者以饮食补铁补血为主，必要时应考虑采用促红细胞生成素治疗或输血治疗。2、骨髓增生异常综合征/急性髓系白血病：原先化疗方案导致的血液毒性≦1级，方可使用奥拉帕尼。血细胞少于基线和治疗期间显著变化的患者需每月监测全血细胞计数。对于血液毒性时间延长的患者，中断用药并每周监测全血细胞计数，直至恢复。若4周后，血液毒性仍>1级，将病人转诊到血液科进行进一步的检查，包括骨髓分析和血液样本的细胞遗传学检查。如果确诊为骨髓增生异常综合症/急性髓系白血病，停止使用奥拉帕尼。

【胃肠道反应】

黏膜完整性的维持有赖于免疫系统的正常功能，在机体抵抗力低下时，细菌侵入发生感染，抗肿瘤药物对胃肠道黏膜有抑制、杀伤作用，导致胃肠道反应。常见的胃肠道反应有恶心、呕吐、腹泻、口炎等。1、恶心、呕吐：以清淡易消化食物为主，少量多餐，忌辛辣、生冷的食物，少吃甜食和油腻的食物。轻微恶心、呕吐可不治疗，必要时可以用胃肠道调理类药物治疗。2、腹泻：服用奥拉帕尼后可能会使肠粘膜受到影响，导致肠道吸收功能降低，轻中度患者可予思密达（蒙脱石散）口服，腹泻次数5-10次以上的严重者或年老体弱者需要进行补液，调整水电解质平衡。3、口炎：保持口腔清洁、湿润，早、晚用软毛刷刷牙，服药后反复漱口可以预防口炎的发生。轻度口炎可以用盐水或康复新液含漱口，适当补充维生素C和维生素B2，必要时可以用口炎涂剂涂抹在炎症表面。