普纳替尼有哪些常见的副作用？

普纳替尼(帕纳替尼)作为抗肿瘤的分子靶向药，只针对肿瘤细胞的特定靶点发挥作用。与其他全身化疗药物相比，副作用相对较小。它是2012年上市的治疗慢性粒性白血病（CML）的药物，是第三代BCR-ABL酪氨酸激酶抑制剂，对一二代TKI耐药的CML患者都有效。但是患者在使用过程中应警惕严重副作用。2013年，美国FDA发布的警示消息，提示普纳替尼有增加致死性血凝块和严重血管狭窄的风险，所以患者在选择帕纳替尼时一定要慎重考虑是否治疗获益大于风险。若出现明显的副作用，则需做好相应的应对措施，减轻对患者的伤害。下面我们就来看看普纳替尼的副作用以及个别副作用的基本处理方法：

一、常见非血液学副作用(发生率≥20%)：高血压、皮疹、腹痛、疲乏、头痛、皮肤干燥、便秘、关节痛、恶心和发热。

1.高血压：使用常规降压药物，如情况严重，需及时咨询医生寻求帮助。

2.恶心：以清淡易消化食物为主，少量多餐，忌辛辣、生冷的食物，少吃甜食和油腻的食物。轻微恶心不治疗，必要时可以用胃肠道调理类药物治疗。

二、血液学副作用：血小板减少症、贫血、中性粒细胞减少、淋巴细胞减少和白细胞减少。

1.贫血：贫血患者以饮食补铁补血为主，必要时应考虑采用促红细胞生成素治疗或输血治疗。

2.血小板减少症：可使用升血小板药物提升血小板，如艾曲波帕。

2013年12月20 日，FDA 针对普纳替尼（ICLUSIG）的使用提出了多项安全控制措施，一旦这些新的措施得以有效实施，普纳替尼有望在美国针对合适的患者恢复上市许可。建议医学专业人士在使用普纳替尼时，应该实施这些附加的安全性措施并慎重评估每个患者的治疗风险和获益。