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奥希替尼要注意的事项有哪些呢?

郭药师
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2025-01-21 04:59:33
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奥希替尼适用于既往经表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗时或治疗后出现疾病进展,并且经检测确认存在EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞性肺癌(NSCLC)成人患者的治疗。

奥希替尼主要针对EGFR+T790M突变,适用于“既往接受过EGFR TKI治疗失败产生了耐药突变T790M的局部进展性或者转移性非小细胞肺癌患者”,同样也适用于T790M状态不明确的非小细胞肺癌脑转以及脑膜转患者。

奥希替尼要注意的事项有哪些呢? 

1、在服用奥希替尼之前最好确认T790M突变的状态,或者是EGFR的突变状态。避免浪费患者的宝贵时间。

2、如果出现严重副作用,需要服用处方药或者非处方药,需要告诉主治医师,如果因为不能耐受奥希替尼副作用,可以在医生同意的情况下降低奥希替尼的服用剂量,通常可以降低到40mg每天一次。

3、如果对奥希替尼活性成分、辅料过敏的患者应该停止使用奥希替尼。

4、奥希替尼不应该和圣约翰草一起服用。

5、在服用奥希替尼期间以及停止用药后的一个月内避免怀孕,同样哺乳期女性也要禁止服用奥希替尼。

奥希替尼服用常见副作用即不良反应有咳嗽、皮肤干燥、瘙痒、口腔溃疡、贫血、血小板减少、白细胞低、甲沟炎、腹泻、恶心呕吐等。1、咳嗽:右美沙芬愈创甘油醚糖浆、枸橼酸喷托维林片。2、皮肤干燥:选择不含香精添加剂的护肤液。3、瘙痒:盐酸西替利嗪片、复方苯海拉明、曲普利啶片等。4、口腔溃疡:复方氯己定含漱液、VC+VB2、口腔溃疡散、康复新液等。5、贫血:可以服用硫酸亚铁缓释片、枸杞参枣鸡蛋汤、五红汤,花生党参汤。6、血小板减少:输注EPO、打升白针、吃黑木耳花生衣羹、花生山药粥等。7、白细胞低:打生白针、喝升白汤、枸杞圆肉乌鸡汤、五红汤、花生黄芪猪蹄汤等。8、甲沟炎:皮炎平、百多邦、头孢拉定胶囊、皮康王等。9、腹泻:如果腹泻1-2 次,患者不需要特别处理,如出现3次以上,患者可以在餐前服用止泻药,或去医院进行对症治疗。10、恶心呕吐:出现恶心、呕吐等症状,患者的日常饮食以清淡易消化食物为主,少量多餐,忌辛辣,生冷的食物,少吃甜食和油腻的食物等。

参考资料: FDA说明书更新于2024年09月25日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=208065

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