




使用泰瑞沙治疗局部晚期或转移性NSCLC前,首先需要明确EGFR T790M突变的状态。应采用经过充分验证的检测方法确定存在EGFR T790M突变方可使用泰瑞沙治疗。关于泰瑞沙的用药剂量:泰瑞沙的推荐剂量为每日80mg,直至疾病进展或出现无法耐受的毒性。如果漏服泰瑞沙1次,则应补服泰瑞沙,除非下次服药时间在12小时以内。泰瑞沙应在每日相同的时间服用,进餐或空腹时服用均可。根据患者个体的安全性和耐受性,可暂停用药或减量。如果需要减量,则剂量应减至40mg,每日1次。无需因为患者的年龄、体重、性别、种族和吸烟状态对剂量进行调整。
泰瑞沙服用常见副作用即不良反应有咳嗽、皮肤干燥、瘙痒、口腔溃疡、贫血、血小板减少、白细胞低、甲沟炎、腹泻、恶心呕吐等。1、咳嗽:右美沙芬愈创甘油醚糖浆、枸橼酸喷托维林片;2、皮肤干燥:选择不含香精添加剂的护肤液;3、瘙痒:盐酸西替利嗪片、复方苯海拉明、曲普利啶片等;4、口腔溃疡:复方氯己定含漱液、VC+VB2、口腔溃疡散、康复新液等;5、贫血:可以服用硫酸亚铁缓释片、枸杞参枣鸡蛋汤、五红汤,花生党参汤;6、血小板减少:输注EPO、打升白针、吃黑木耳花生衣羹、花生山药粥等;7、白细胞低:打生白针、喝升白汤、枸杞圆肉乌鸡汤、五红汤、花生黄芪猪蹄汤等;8、甲沟炎:皮炎平、百多邦、头孢拉定胶囊、皮康王等;9、腹泻:如果腹泻1-2 次,患者不需要特别处理,如出现3次以上,患者可以在餐前服用止泻药或去医院进行对症治疗。10、恶心呕吐:出现恶心、呕吐等症状,患者的日常饮食以清淡易消化食物为主,少量多餐,忌辛辣,生冷的食物,少吃甜食和油腻的食物等。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年09月25日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=208065