Vorizol最常见的副作用
郭药师
2025-01-21 15:25:43
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Vorizol为白色至类白色薄膜衣片，除去薄膜衣后显白色或类白色。Vorizol的作用机制是抑制真菌中由细胞色素P450介导的14α-甾醇去甲基化，从而抑制麦角甾醇的生物合成。体外试验表明Vorizol具有广谱抗真菌作用。Vorizol对念珠菌属（包括耐氟康唑的克柔念珠菌，光滑念珠菌和白念珠菌耐药株）具有抗菌作用，对所有检测的曲菌属真菌有杀菌作用。此外，Vorizol在体外对其他致病性真菌也有杀菌作用，包括对现有抗真菌药敏感性较低的菌属，例如足放线病菌属和镰刀菌属。
使用时要注意，Vorizol薄膜衣片应至少在饭前1 小时或者饭后1 小时后服用。口服Vorizol吸收迅速而完全，给药后1-2小时达血药峰浓度。Vorizol具体的使用方法为口服；先给予负荷剂量（第1个24小时） - 患者体重≥40 kg ：每12小时给药1次，每次400 mg (适用于第1个24小时) ； 患者体重<40 kg ：每12小时给药1次，每次200 mg (适用于第1个24小时) 。 然后给予维持剂量（开始用药24小时以后） - 患者体重≥40 kg ： 每日给药2次，每次200 mg ；患者体重<40 kg ：每日给药2次，每次100mg。
Vorizol最常见的副作用> 10％：视力变化（畏光，颜色变化，视力增加或减少，或视力模糊发生率为21％）；1-10％：心动过速、高血压、低血压、血管舒张、周围水肿、发热、发冷、头痛、幻觉、头晕、皮疹、瘙痒症、光敏化皮肤反应、低钾血症、低镁血症、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、口腔干燥症、血小板减少、碱性磷酸酶增加、血清转氨酶升高、ALT / AST升高、胆汁淤积性黄疸、ARF。
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参考资料： FDA说明书，FDA更新于2024年08月26日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021630
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1、念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠茵病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等的念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。
2、隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌；治疗隐球菌脑膜炎时，该品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗物。
3、球孢子菌病。
4、该品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
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