




依维莫司在2013年获我国批准上市,用于治疗既往接受多吉美或索坦治疗失败的晚期肾细胞癌患者。其具有免疫抑制作用、抗肿瘤作用、抗病毒作用、血管保护作用等。依维莫司主要用于HER2基因阴性晚期乳腺癌,儿童脑瘤、胃癌、肠癌或胰腺癌、神经内分泌癌等疾病的治疗。依维莫司是由瑞士研发生产的一种抗癌类药物,是联合舒尼替尼或者是索拉非尼用来治疗失败后晚期肾细胞癌患者的一种常用药物。相关研究发现依维莫司还可以用于治疗HR+HER2-的绝经后晚期乳腺癌妇女,亦可作为单一制剂用药,同时也可和现有的癌症治疗方法合用。
国内上市的依维莫司5mg*30片的价格为7500左右,一个月需要两盒5mg规格的依维莫司。 印度仿制版依维莫司是由印度药厂Cipla(西普拉)生产研发的,这个药厂属于印度的几大药厂之一,比较有名的是该厂生产研发的廉价的抗艾滋病毒药以及廉价的抗癌靶向药,其中就包括依维莫司。西普拉生产的依维莫司有5mg以及10mg的,一盒10粒,价格都不会超过2000$。
依维莫司在服用剂量方面:1、5mg每天1次有或无食物。2、治疗中断和/或剂量减低至5mg每天1次可能需要处理不良药物反应。3、对有Child-Pugh类别B肝损伤患者,减低剂量至5mg每天1次。4、如需要中度CYP3A4或P-糖蛋白(PgP)抑制剂,减低依维莫司剂量至2.5mg每天1次;如耐受考虑增加至5mg每天1次。5、如需要CYP3A4的强诱导剂,增加依维莫司剂量5mg增量至最大20mg每天1次。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2023年6月22日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=205426