斯沃(linezolid)是一种人工合成的噁唑烷酮类抗菌药,对大多数革兰阳性致病菌都有良好的抗菌活性,与其他抗菌药多无交叉耐药现象,加之组织、体液分布广泛以及给药方法便捷,使得其治疗多重耐药革兰阳性菌感染的有效性和安全性均很好,在临床上受到广泛的关注。
那么,斯沃对肺结核有多大的疗效呢?
目的观察斯沃治疗耐多药结核病(MDR-TB)的临床疗效和安全性。
斯沃治疗肺结核的治疗效果:
方法收集2012年1月至2014年09月诊治的MDR-TB患者38例,将患者分为治疗组和对照组,其中治疗组19例,对照组19例。
治疗组患者前6个月选用斯沃、阿米卡星(Amk)、左氧氟沙星(Lfx)、吡嗉酰胺(PZA)、丙硫异烟胺(Pto)或乙胺丁醇(EMB)、对氨基水杨酸异烟肼(Pa)联合治疗,后6个月继续予Lfx、PZA、Pto(EMB)、Pa巩固期治疗;对照组用药除不含斯沃外,其余用药与治疗组一致。
对比观察两组患者的痰菌阴转率、CT病灶吸收率、结核空洞好转率和不良反应(ADR)发生率。
结果 12个月治疗观察期结束后治疗组痰菌阴转率、CT病灶吸收率及结核空洞好转率分别为89.47%、89.47%和87.50%,均高于对照组的57.89%、57.89%、53.33%,差异有统计学意义(P均<0.05);治疗组与对照组ADR发生率分别为47.37%、21.05%,差异无统计学意义(P>0.05),治疗组ADR发生率稍高,但并未出现特别严重的ADR发生,患者均能坚持治疗。
结论:加用斯沃治疗MDR-TB可加速痰菌转阴,促进病灶吸收,加快空洞闭合,且不良反应较轻,患者多能耐受,获得了较好的临床疗效。
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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