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赛瑞替尼治疗肺癌效果怎样呢?

郭药师
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2025-01-20 09:53:23
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赛瑞替尼是一种激酶抑制剂适用为对克唑替尼(crizotinib)治疗后已进展或不能耐受的间变性淋巴瘤激酶(ALK)-阳性转移非小细胞肺癌(NSCLC)患者的治疗,赛瑞替尼于今年5月底获得美国食品和药物管理局(FDA)批准用于转移性NSCLC的一线治疗。

赛瑞替尼治疗肺癌效果怎样呢?

赛瑞替尼此次获批依据是III期临床研究ASCEND-4的积极顶线数据。试验对象:既往未接受治疗(初治)的ALK阳性晚期(IIIB期或IV期)非小细胞肺癌(NSCLC)。试验结果:(与标准的一线培美曲赛+铂类化疗与培美曲赛维持治疗相比)中位PFS:16.6个月vs 8.1个月,疾病进展风险显著降低45%(无脑转移患者中PFS:26.3个月vs 8.3个月;有脑转患者中PFS:10.7个月vs 6.7个月)。此次研究中,存在脑转移的患者中59%之前未接受脑部放疗,在该患者群体中,赛瑞替尼治疗的颅内总缓解率(OIRR)为72.7%,标准化疗为27.3%。

赛瑞替尼警告和注意事项:严重和持续胃肠道毒性:在38%患者由于发生腹泻,恶心,呕吐或腹痛调整剂量。如止抗吐药或止泻药无反应不给药,然后减低赛瑞替尼剂量;肝毒性:赛瑞替尼可能致肝毒性,至少每月监查肝实验室检验,不给药然后减低剂量或永久终止赛瑞替尼;间质性肺疾病(ILD)/肺炎:在4%患者中发生,在被诊断有治疗相关ILD/肺炎患者中永久终止赛瑞替尼;胚胎胎儿毒性:赛瑞替尼可能致胎儿危害,忠告有生殖潜能女性对胎儿潜在风险。

参考资料: FDA说明书更新于2021年10月7日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=211225

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