用Pirfenidone需要注意什么？

Pirfenidone在临床上用于确诊或疑似特发性肺纤维化(IPF)的治疗，是唯一获批治疗特发性肺纤维化的新药。据2014年美国胸科学会年会和新英格兰医学杂志发表的Pirfenidone胶囊最新临床研究结果显示，综合两项三期临床试验1000多患者的临床结果，服用Pirfenidone胶囊12个月后，具有延长无进展生存期，延缓FVC(肺功能主要指标)下降，降低死亡风险的作用。

用Pirfenidone需要注意什么？ 

1.在Pirfenidone的临床试验中发现Pirfenidone可以改善轻到中度特异性肺纤维化患者的肺功能指标，但是尚未发现Pirfenidone可以逆转肺纤维化，故重度特异性肺纤维化患者应用Pirfenidone可能无法受益。

2.Pirfenidone可能导致严重的光敏反应，长期暴露在光线下，有导致皮肤癌的可能。使用时要事先对患者进行详细说明。应使用防晒霜，尽量避免暴露接触紫外线，如出现皮疹，瘙痒，及时联系医生。

3.尽量避免合并使用其他药物，如四环素抗生素类药物（多西环素）等，因其可增加光敏反应的机率。

4.应用Pirfenidone会发生嗜睡、头晕等相关情况，因此使用Pirfenidone的患者不要驾车或者从事危险的机械操作。

5.由于肝功能的损害可引起ALT，AST等的升高和黄疸，服用Pirfenidone期间要进行定期的肝功能检查。

6.由于胶囊配方中有乳糖成分，建议糖尿病患者服用前咨询医生。

7.动物试验表明Pirfenidone能透过血脑屏障，建议发作性脑部疾病患者（局灶性兴奋或发作性睡眠）服药前咨询医生。

8.吸烟可减低Pirfenidone疗效。

9.服药期间请勿服用葡萄柚汁，可干扰Pirfenidone的疗效。