尼拉帕利治疗期间要注意什么事项？

尼拉帕利是一种聚聚合酶抑制剂，用于维持对复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌的成人患者的治疗；那么，尼拉帕利治疗期间需要的注意事项有什么呢？

1、尼拉帕利推荐剂量为每天300mg（3粒），对于药物引起的不良反应，可考虑减小给药剂量至每天200mg（2粒）。如有必要，可再次降低剂量至每天100mg（1粒）。两次降低给药剂量后，不良反应仍未得到缓解，需考虑停药。

2、对于不能预防或与治疗无关的3级及3级以上非血液学不良反应，可考虑中止给药，直至不良反应消除，但是最长停药时间不超过28d；或降低剂量继续给药，最多可降低剂量2次。

3、需要输血的血液学不良反应：当患者血小板计数不超过1×1010L-1时，需要给患者输入血小板。如果联合给药方案中有抗凝血药物或抗血小板药物，中断这些药物并给患者输入更高剂量的血小板；或者降低剂量，继续给药。

4、骨髓增生异常综合征/急性髓性白血病MDS/AML：使用尼拉帕利的患者有可能发生MDS/AML，部分可致命。一旦MDS/AML被确诊，应终止用药。

5、骨髓抑制：用药第一个月应每周进行全血细胞计数检测，随后11个月应每月进行一次，以后在有临床症状时定期检查。

6、心血管效应：用药第一年应每月监测血压及心率，同时在用药期间应定期监测，必要时使用抗高血压药以及调整尼拉帕利剂量。

7、胚胎毒性：可能致胎儿危害。告知患者对胎儿的潜在风险和使用有效避孕。

8、哺乳：建议妇女使用尼拉帕利治疗期间和接受最后给药后1个月内不要哺乳喂养。