




Lorlatinib适用于ALK阳性肺癌患者,具体包括受到克唑替尼或者至少一种其他ALK抑制剂治疗后疾病仍然恶化,或者受到艾乐替尼或塞瑞替尼为第一种ALK抑制剂疗法后疾病仍然恶化。
那么,Lorlatinib该如何使用呢?
Lorlatinib的使用方法:口服每天一次,每次100mg,每天在同一时间服用。忘记服用时可补服,除非距离下一次服用的时间少于4小时,不可同时服两次分量。
剂量减少调整:第一次剂量减少可调整至每天一次75mg;第二次剂量减少可调整至每天一次50mg。若无法承受每天50mg的剂量,则永久停止。
呕吐的情况下不用补服,照常在下次才服用就可以。
Lorlatinib的药物相互作用:
服用强效CYP3A诱导剂的患者禁用Lorlatinib。避免与中度CYP3A诱导剂和强效CYP3A抑制剂同时使用。如果不能避免同时使用中度CYP3A诱导剂,则按建议监测ALT,AST和胆红素。如果不能避免与强效CYP3A抑制剂同时使用,则按建议减少Lorlatinib剂量。并用Lorlatinib会降低CYP3A底物的浓度。
哺乳期:由于母乳喂养的婴儿可能会出现严重的不良反应,请指示妇女在用Lorlatinib治疗期间和最终剂量后7天不要母乳喂养。
肝功能不全:轻度肝功能不全的患者不建议调整剂量。对于中度或重度肝功能不全的患者,尚未确定推荐的Lorlatinib剂量。
肾功能不全:轻度或中度肾功能不全的患者不建议调整剂量。尚未确定严重肾功能不全患者的推荐剂量Lorlatinib。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2021年03月03日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=210868