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Imatinib的用法和用量

郭药师
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2025-01-21 04:32:08
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Imatinib的适应症比较多,对于不同的适应症它的用法和用量都不完全相同。

①用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病(Ph+CML)的慢性期、加速期或急变期患者:成人:对慢性期患者Imatinib的推荐剂量为400mg/日,急变期和加速期患者为600mg/日。对于WBC]50000/μl的CML患者的一线治疗,治疗经验仅限于曾接受过羟基脲治疗的患者。该治疗开始可能需要加上Imatinib治疗。只要有效,就应持续用药。

②用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质肿瘤(GIST)的成人患者:推荐剂量为400mg/日。在治疗后未能获得满意的反应,如果没有严重的药物不良反应,剂量可考虑从400㎎/日增加到600mg/日或800 mg/日。对于GIST患者,Imatinib应持续治疗,除非病情进展。

③用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病(Ph+ALL):推荐剂量为600mg/日。

④用于治疗嗜酸细胞过多综合症(HES)和/或慢性嗜酸粒细胞白血病(CEL)伴有FIPlLl-PDGFRα融合激酶的成年患者。本品用于HES/CEL治疗推荐剂量主要依据国外研究报道剂量。对于证明存在FIPlLl-PDGFR-α融合激酶的HES∕CEL,推荐起始剂量为100mg/日。如果治疗后经适当检测证实未获得足够缓解,且无不良反应发生,可以考虑将100mg/日剂量增至400 mg/日。

⑤用于治疗骨髓增生异常综合症/骨髓增生性疾病(MDS/MPD)伴有血小板衍生生长因子受体(PDGFR)基因重排的成年患者:推荐剂量为400mg/日。

⑥用于治疗不能切除,复发的或发生转移的隆突性皮肤纤维肉瘤(DFSP):推荐剂量是400mg/日。需要时剂量可升至每日800mg。

Imatinib作为处方药,在其他疾病方面也有很好的治疗效果,具体使用剂量应由有治疗经验的医生做出相关判断,患者不应随意用药。

参考资料: FDA说明书更新于2024年3月1日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021588

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