艾曲波帕在继发于丙型肝炎病毒相关性肝硬化的血小板减少的疗效

艾曲波帕（Eltrombopag,Revolade,Elbonix）是一种促血小板生成素受体激动剂适用于治疗慢性免疫性(特发性)血小板减少性紫癜患者的血小板减少，对皮质激素、免疫球蛋白或脾切除反应不佳的患者。

虽然艾曲波帕被美国FDA批准只能治疗慢性复发或难治的ITP，但已经已经审查了其对继发性血小板减少症的临床疗效。与慢性肝病或HCV感染相关的肝硬化患者，约13％的被观察到中度血小板减少（血小板数50-75×10×9/L）。

多种因素促成了血小板数量减少，其中包括脾血小板隔离症，骨髓抑制，TPO活性降低，抗病毒干扰素疗法。长期HCV治疗以聚乙二醇干扰素与利巴韦林的组合疗法是为主，此疗法禁用于经常需要治疗的血小板减少症严重患者。

艾曲波帕是一种TPO受体激动剂，2008年在美国得到批准，用于慢性、易复发且顽固的ITP的治疗。在运用安慰剂进行控制的临床实例中，每天口服艾曲波帕连续至六个月，增加血小板数量，降低出血事项，将副作用降到一个可以接受的地步并提高生活质量，这证明了其对于临床上有重大的意义。

正在进行的临床研究可能会进一步确证艾曲波帕对血小板减少症以及其他病症的治疗效果。长期使用艾曲波帕导致的肝毒性、骨髓纤维化、白内障增生以及血栓等日益增长的风险还有待观察。