用伏立康唑可能产生什么副作用？
郭药师
2025-01-21 15:39:50
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伏立康唑（威凡,Vorizol）为氟康唑衍生物，在氟康唑的丙基结构上增加1个甲基后，增加了其对目标酶的亲和力；嘧啶环也增加了抗真菌的活性；5位上的氟能够增强体外活性；2 R ，3 S-对映体是所有对映体中最活跃的。伏立康唑（威凡,Vorizol）作用机制为高度选择性干扰真菌的细胞色素P-450的活性，从而抑制真菌细胞膜上麦角固醇的生物合成，起到抑制和消灭真菌的作用。
用伏立康唑可能产生什么副作用？伏立康唑是属于抗真菌类的药物。伏立康唑副作用一般有以下几点：
第一是胃肠道的反应，会出现有恶心、呕吐、腹痛等症状；
第二有可能会影响体温调节中枢而出现有寒战、发热的情况；
第三也有可能会出现皮疹或者是过敏性皮炎，这种情况一般都是全身性的出现有斑丘样的红疹或者是风团样的荨麻疹，症状是以瘙痒为主，其他的情况还有视觉障碍，肝功能异常，例如是转氨酶升高，或者出现有幻觉，心动过速等一些情况。
伏立康唑（威凡,Vorizol）其他副作用包括：粒细胞缺乏症、贫血（大细胞性贫血、巨幼细胞性贫血、小细胞性贫血、正细胞性贫血），再生障碍性贫血、溶血性贫血、出血时间延长、发绀、播散性血管内凝血、蛋白尿、尿素氮增高、肌酐磷酸激酶增高、水肿、糖耐量降低、高钙血症、高胆固醇血症、高血糖、高血钾、高镁血症、高钠血症、高尿酸血症、低钙血症、低血糖、低钠血症、耳聋、耳痛、眼痛、干眼、角膜炎、角膜结膜炎、瞳孔散大、夜盲、视神经萎缩等。
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参考资料： FDA说明书，FDA更新于2024年08月26日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021630
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艾沙康唑胶囊(Cresemba)
CRESEMBA适用于成人治疗侵袭性曲霉病、不适合使用两性霉素B的患者的毛霉菌病。
艾瑞芬净(brexafemme)
艾瑞芬净是一种三萜类抗真菌药物，适用于治疗患有外阴阴道念珠菌病(VVC)的成年和月经初潮后儿童女性。
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氟康唑（fluconazole）
1、念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠茵病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等的念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。
2、隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌；治疗隐球菌脑膜炎时，该品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗物。
3、球孢子菌病。
4、该品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
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