




奥希替尼(别名:泰瑞沙,9291)是不可逆选择性EGFR抑制剂,是第三代的肺癌靶向药物。在临床上,主要作用于非小细胞肺癌T790M突变患者,T790M属于继发性突变,发生于一代(吉非替尼、厄洛替尼)或者二代(阿法替尼)耐药之后没那么,奥希替尼治疗肺癌患者疗效怎样呢?
奥希替尼治疗肺癌的治疗效果:
FLAURA研究是比较奥希替尼(别名:泰瑞沙,9291)与一代EGFR靶向药(吉非替尼、厄洛替尼)一线(初始)治疗EGFR突变患者的疗效,FLAURA研究中奥希替尼组的中位总生存期相比一代靶向药组显著延长,证实了奥希替尼一线治疗的优势。
奥希替尼(别名:泰瑞沙,9291)组的中位总生存期达41.4个月,而一代靶向药组的中位总生存期为30.6个月。
一线奥希替尼(别名:泰瑞沙,9291)显著改善总生存期的原因可能是因为这样做能让所有潜在T790M突变患者都能用上奥希替尼。虽然一代靶向药耐药后理论上有接近50%的患者出现T790M突变,这些患者用上奥希替尼疗效就很好。
那么,先用二代靶向药呢,如阿法替尼、达可替尼。阿法替尼已有研究,相比一代靶向药,总生存期方面没有明显优势。达可替尼则总生存期明显优于一代药,但获益可能依然不及奥希替尼。而且阿法替尼、达可替尼的一线治疗的研究均排除了基线脑转移患者,而奥希替尼(别名:泰瑞沙,9291)对脑转移的控制在目前依然是已经上市的各代EGFR靶向药中最有力的。
参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年09月25日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=208065