




雷帕鸣(西罗莫司片,sirolimus)适用于接受肾移植的患者,2003年在国内上市,雷帕鸣的用法用量也是患者咨询最多的问题。
下面是医伴旅为大家整理的雷帕鸣的用法用量:
雷帕鸣(西罗莫司片,sirolimus)口服给药,每日一次。在移植后,应尽可能早地开始服用。对新的移植受者,首次应服用的负荷量,即其维持量的3倍剂量。对肾移植患者的建议负荷量为6mg,维持量为2mg/天。虽然在临床试验中,所用的15mg的负荷量和5mg/天的维持量是安全有效的,但对于肾移植患者,尚不明确2mg以上的剂量疗效上的益处。每日服用雷帕鸣2mg的患者,其总体的安全性优于每日服用雷帕鸣(Rapamune) 5mg的患者。
为使雷帕鸣(西罗莫司片,sirolimus)适的吸收差异减至最小,本药应恒定地与或不与食物同服。西柚汁可减缓由CYP3A4调节的雷帕鸣的代谢,因而不可用于送服或稀释雷帕鸣 。建议服用环孢素口服溶液(改进型)(如:Neoral口服溶液,SangCya口服溶液)和/或环孢素胶囊(改进型)后4小时,服用雷帕鸣(西罗莫司片,sirolimus)适。
当同时或服用环孢素4小时后,服用雷帕鸣(西罗莫司片,sirolimus)适的平均Cmax和AUC未受明显影响。但患者在肾移植后6个月内,多剂量服用雷帕鸣(服用环孢素后4小时),环孢素的口服药物清除率下降,需较小环孢素(Neoral)的剂量便足以维持环孢素的目标浓度。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2022年8月22日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021110