




针对肺癌的治疗,要属赞可达(赛立替尼,色瑞替尼,赛瑞替尼)的疗效比较好。赞可达(赛立替尼,色瑞替尼,赛瑞替尼)是第二代ALK靶向药物,主要用药对象是ALK融合突变的非小细胞肺癌患者,尤其对使用克唑替尼后出现进展或不耐受的患者具有比较理想的治疗效果。赞可达已于2018年5月在中国获批上市,目前,已进入医保目录。
研究发现,接受化疗治疗的患者,中位无进展生存期是8个月左右,而接受赞可达治疗的患者,中位无进展生存期可延长至16个月左右。接受化疗治疗的患者,缓解率为26%左右,而接受赞可达治疗的患者,缓解率能够达到72%左右。可见赞可达可显著延长患者的中位无进展生存期,并让患者获得更高的缓解率。
赞可达出现以前,肺癌患者使用的是第一代针对ALK突变的肺癌靶向药,以克唑替尼为主。然而,克唑替尼在使用大约一年以后,患者就会出现耐药,影响后期治疗效果。第二代ALK靶向药赞可达就是针对在接受第一代ALK靶向药克唑替尼治疗后,疗效不理想或者出现耐药的非小细胞肺癌患者而研发的,因此在疗效方面也表现出极大的优势。有试验发现,患者在接受克唑替尼治疗产生耐药以后,换用赞可达可使肿瘤显著缩小,更理想的现象是部分患者的中位生存期超过了七年。
传统治疗方式是患者在接受克唑替尼治疗后效果不佳或者出现耐药后,再使用塞瑞替尼,塞瑞替尼以二线治疗为主。最新研究发现,直接选择赞可达进行治疗,疗效更可观。研究中,一组患者使用传统治疗方式,一组患者直接使用赞可达(赛立替尼,色瑞替尼,赛瑞替尼)进行治疗,使用传统治疗方式进行治疗的患者中位无进展生存期大约为10个月,而直接使用赞可达(赛立替尼,色瑞替尼,赛瑞替尼)进行治疗的患者中位无进展生存期可以达到16个月。
参考资料: FDA说明书更新于2021年10月7日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=211225