Nilotinib治疗白血病疗效如何？

尼洛替尼（Nilotinib）治疗白血病疗效如何？下面我们一起来了解一下它的疗效。诺华公司开发的尼洛替尼（Nilotinib）是一种小分子酪氨酸激酶抑制剂，已被批准用于治疗对伊马替尼耐药的慢性粒细胞白血病。尼洛替尼（Nilotinib）是一种选择性的Bcr-Abl酪氨酸激酶抑制剂，在抑制Bcr-Abl酪氨酸激酶活性和Bcr-Abl表达细胞的增殖方面，其有效性比伊马替尼高10-30倍。

一项II期开放研究评估了尼洛替尼（Nilotinib）在对伊马替尼耐药或不耐受的慢性和加速患者中的安全性和有效性。 尼洛替尼（Nilotinib）剂量为400mg bid。 慢性期的疗效终点是MCyR，加速期的疗效终点是MaHR。 最近，对280例慢性期患者的中期分析结果进行了6个月的随访。 在48％的患者中观察到MCyR，在31％的患者中观察到CCyR。 长期随访结果证实其长期安全性未改变。 在19个月的随访期间，CHR和MCyR分别为94％和59％。达到MCyR的中位时间为2.8个月。 并且发现疗效是持久的。 在24个月时，约78％的患者可以维持MCyR。 随访24个月后的OS约为88％，而18个月时的PFS约为67％。  

尼洛替尼（Nilotinib）很少有体液滞留，水肿或肌肉痉挛。 中性粒细胞减少症和血小板减少症（3-4级）仅在29％的慢性患者中可见。分别在17％，8％，16％和12％的慢性患者中发现胆红素，脂肪酶，低磷血症和高血糖（3-4度）升高。 并且上述异常大多是短暂的并且没有临床症状。QTc延长是尼洛替尼（Nilotinib）的主要非血液学副作用，可以通过降低剂量来治疗。  QTc应由ECG监控。开始伊马替尼治疗之前，应纠正电解质异常。

尼洛替尼（Nilotinib）治疗白血病效果显著，且副作用轻微，是治疗白血病领域里不可或缺的药物。