




奥贝胆酸可以联合熊去氧胆酸(UDCA)用于对UDCA反应不足的原发性胆汁性胆管炎(以前被称为原发性胆汁性肝硬化,PBC)成人患者,或作为单药疗法用于对UDCA不耐受的原发性胆汁性胆管炎成人患者。奥贝胆酸的推荐的起始剂量为5毫克口服,每日一次,成年人谁没有取得到UDCA为1年以上的合适剂量的充分反应或不能耐受UDCA。剂量滴定:在ALP和/或总胆红素充分减少尚未3个月奥贝胆酸5毫克,每天一次后达到和患者耐奥贝胆酸,每日一次增加剂量至10毫克。最大用量:每日10毫克,一次为2.1。 很多患者在用药期间忽略了奥贝胆酸的注意事项,那么,奥贝胆酸治疗期间要注意什么呢?
奥贝胆酸不适用于肠道完全梗阻的患者。中重度肝功能减退的患者未按正常剂量服用奥贝胆酸片,会导致严重肝损伤和死亡风险增高。这些患者主要是过量用药,尤其是服药频次超过了规定用量。服药过程中应监测肝脏生化检查和肝相关的不良反应的发展海拔;权衡继续治疗的益处的潜在风险。不要每日一次超过10毫克。在医生指导下调整中度或重度肝功能损害的用量。服用奥贝胆酸可能会产生严重的瘙痒,患者可以采用以下管理策略:增加胆汁酸结合树脂或抗组胺药;减少和/或临时给药中断奥贝胆酸剂量。必要时及时就医。药物相互作用:奥贝胆酸与以下药物合用前应先咨询医生:消胆胺、考来维仑、考来替泊、茶碱、替扎尼定、华法林等。 怀孕及哺乳期女性慎用:关于在怀孕期间使用奥贝胆酸的有限的人体数据不足以告知与药物相关的风险。如果分布在人类母乳中则不明,考虑母乳喂养的发育和健康益处,以及母亲对药物的临床需求,以及母乳喂养婴儿对药物或潜在母体状况的任何潜在不利影响。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2022年2月24日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=207999