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安维汀有什么注意事项呢?

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医学编辑小翟
2020-09-17 14:58
已帮助: 286人

安维汀(贝伐珠单抗)是重组的人源化单克隆抗体,由瑞士罗氏研发生产,于近日在国内上市。安维汀能与肿瘤血管内皮生长因子结合,使其不能刺激血管生长,从而使肿瘤生长所需的血液、氧气和其他营养被阻断,阻止它们的生长或向身体其他部位蔓延,最终实现抗癌的作用。

由于安维汀良好的抑制肿瘤血管生长特性,目前已经在美国、欧盟等地批准用于结直肠癌、非小细胞肺癌、乳腺癌、恶性胶质瘤和肾细胞癌等疾病的治疗。安维汀其毒副反应较大,在使用的过程中特别要注意,现在小编给大家整理了安维汀在使用过程中的注意事项:

1、胃肠道穿孔:在采用安维汀治疗时,患者发生胃肠道穿孔的风险可能增加。在发生了胃肠道穿孔的患者中,应该永久性地停用安维汀。

2、瘘:在采用安维汀治疗时,患者发生瘘的风险可能增加。发生了气管食管瘘或任何一种4级瘘的患者,应该永久性地停用安维汀。发生了其它瘘而继续使用安维汀的信息有限。对发生了胃肠道以外的内瘘的患者,应该考虑停用安维汀。

3、出血:采用安维汀治疗的患者出血的风险加大,特别是与肿瘤有关的出血。在采用安维汀治疗过程中发生了3级或4级出血的患者,应该永久性地停用安维汀。

在具有先天性出血素质和患有获得性凝血病的患者中,或者在开始采用安维汀治疗之前服用全剂量抗凝血剂治疗血栓栓塞的患者中,还没有获得有关安维汀安全性的信息,因为此类患者往往被排除在临床试验之外。因此,在此类患者中首次采用安维汀进行治疗之前,应该进行慎重的考虑。但是,在接受安维汀治疗中发生了静脉血栓的患者,同时采用全剂量华法令和安维汀进行治疗时,3级或3级以上出血的发生率没有出现增高。

4、高血压:在采用安维汀治疗的患者中,观察到高血压的发生率有所升高。临床安全性数据表明高血压的发生可能具有剂量依赖性。对于有高血压病史的患者,在开始安维汀治疗之前,应该对先前所患有的高血压给予充分的控制。在开始安维汀治疗时血压尚未控制的患者中,还没有安维汀影响的信息。建议在采用安维汀治疗的过程中,对血压进行监测。

在大多数病例中,出现高血压的患者都可以根据个体情况采用标准的抗高血压治疗充分的控制血压。对于采用抗高血压治疗不能充分控制的明显高血压患者,或者发生了高血压危象或高血压脑病的患者,应该永久性地停用安维汀。

安维汀有什么注意事项呢?

5、伤口愈合并发症:安维汀可能对伤口愈合产生不良影响。重大手术后至少28天之内不应该开始安维汀治疗,或者应该等到手术伤口完全愈合之后再开始安维汀的治疗。安维汀治疗过程中发生了伤口愈合并发症的患者,应该暂停安维汀治疗,直到伤口完全愈合。需要进行择期手术的患者也应该暂停安维汀治疗。

6、超敏反应,输液反应:患者可能处于发生输液反应/超敏反应的高风险。建议应当与所有治疗用人源化单抗输注时一样,在安维汀(贝伐珠单抗)给药期间和给药后密切观察患者。如发生反应,应中止输注,并采取适当的治疗。不能保证需进行系统性的术前用药。

注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。

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