贝伐珠单抗的治疗效果及副作用是怎样的?

贝伐珠单抗的治疗效果

肿瘤细胞上的PD-L1表达是PD-1/PD-L1抗体治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）疗效的标志。PD-L1抗体（atezolizumab，阿替利珠单抗）作为PD-L1高表达NSCLC的一线治疗药物，与铂类双药相比可延长总生存期（OS）。贝伐珠单抗能增强细胞毒药物和表皮生长因子受体（EGFR）酪氨酸激酶抑制剂在非鳞状（NS）-NSCLC中的疗效，PD-1/PD-L1抗体在临床前模型中的疗效也能增强细胞毒药物和表皮生长因子受体（EGFR）酪氨酸激酶抑制剂在非鳞状（NS）-NSCLC中的疗效。

研究方法

这项单臂II期研究调查了PD-L1表达≥50%且无表皮生长因子受体/ALK/ROS1改变的晚期NS-NSCLC患者一线治疗时，在阿特珠单抗1200毫克固定剂量基础上加用贝伐珠单抗15毫克/公斤的临床疗效。主要终点是由中央审查委员会评估的客观反应率（ORR）。次要终点为无进展生存期（PFS）、反应持续时间（DOR）、OS和安全性。

试验结果

在 39 名入组患者中，33 人（84.6%）为 IV 期 NSCLC，36 人（92.3%）有吸烟史。截至数据统计时，没有患者完全应答，25 名患者部分应答（ORR=64.1%）。12个月的PFS和OS率分别为54.9%和70.6%。25 名应答者的中位 DOR 为 10.4 个月。中位治疗周期为 12 个月。

研究结论

Atezolizumab（阿替利珠单抗）联合贝伐珠单抗是治疗PD-L1高表达的NS-NSCLC的一种潜在疗法。

贝伐珠单抗的副作用

贝伐珠单抗的副作用常见的包括高血压、疲乏或乏力、腹泻、腹痛等，还有些患者可能会出现比较严重的副作用，包括胃肠道穿孔、出血、蛋白尿、超敏反应、输液反应等。患者体质不同，病情不同，副作用的表现也是不一样的。

患者用药期间注意减少钠摄入，避免高盐食物，减轻体重可以有助于降低血压。平时注意保证充足的休息时间，适度的体育锻炼可以增加能量和改善身体状况。避免过度劳累。若是患者出现腹泻，需及时补充水分，若腹泻严重需在医生的指导下使用止泻药物。适当休息可以缓解腹痛。也要注意做好保温。如果出现出血、超敏反应、输液反应等症状需及时联系医生，对症治疗。

贝伐珠单抗的药物价格

贝伐珠单抗已经于2010年2月在国内上市了，患者可以在国内的医院药房买到，目前已经属于乙类医保，由于各地区条件环境不同，价格也是有区别的，患者可以咨询当地医院药房人员。

需要贝伐珠单抗的患者也可以通过国内专业的海外医疗服务机构（如医伴旅）获取，可以将药物邮寄到家，保证是正品，目前了解到罗氏制药贝伐珠单抗的价格大概是840元左右一盒，规格是100毫克（4ml）/瓶。

通过这种方式获取药物更方便，在线咨询客服人员即可了解获取流程。但由于价格受多种因素影响不固定，具体费用和获取流程建议咨询客服人员。

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参考文献

Seto T, Nosaki K, Shimokawa M, Toyozawa R, Sugawara S, Hayashi H, Murakami H, Kato T, Niho S, Saka H, Oki M, Yoshioka H, Okamoto I, Daga H, Azuma K, Tanaka H, Nishino K, Tohnai R, Yamamoto N, Nakagawa K. Phase II study of atezolizumab with bevacizumab for non-squamous non-small cell lung cancer with high PD-L1 expression (@Be Study). J Immunother Cancer. 2022 Feb;10(2):e004025. doi: 10.1136/jitc-2021-004025. PMID: 35105689; PMCID: PMC8808447.