伊匹单抗适应症:1. 治疗成人及年龄大于12岁儿童的不可切除或转移的黑色素瘤;2. 辅助治疗区域淋巴结受累超过1mm且完全切除的皮肤黑色素瘤;3. 与纳武利尤单抗联用治疗中或低风险未经治疗的晚期肾细胞癌;4. 与纳武利尤单抗联用治疗经氟嘧啶、奥沙利铂、伊立替康联合纳武利尤单抗治疗后疾病进展的成人及年龄大于12岁儿童的微卫星不稳定或错配修复的转移性结直肠癌。
临床试验分析了双免疫联合疗法(纳武单抗+伊匹单抗)与舒尼替尼用于中度或低风险晚期肾细胞癌的治疗效果。试验纳入847中度或低风险晚期肾细胞癌,随机分为两组,舒尼替尼治疗的患者(n=422),联合治疗的患者(n=425)。
临床试验显示,在有效率方面,纳武单抗+伊匹单抗联合治疗组有177位患者肿瘤缩小至少30%,达到PR标准,客观缓解率42%(共425位患者);而舒尼替尼组只有114位患者肿瘤达到PR标准,客观缓解率只有27%(共422为患者)。纳武单抗+伊匹单抗联合用药组的患者客观缓解率(ORR)明显提高。更让人兴奋的是,联合用药组有9%(40位患者)的患者肿瘤完全消失,而舒尼替尼组只有1%(5位患者)的患者肿瘤消失。
研究结果显示:纳武单抗+伊匹单抗联合治疗组患者的12个月生存率为80%,18个月生存率为75%,而舒尼替尼组12个月生存率为72%,18个月生存率为60%。所以,联合用药组的患者比舒尼替尼组活的时间更长。此外纳武单抗+伊匹单抗联合用药组与舒尼替尼组中位无进展生存期分别为11.6个月和8.4个月
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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